健康咨询描述: 宝宝18天了,现在每次吃完奶后,都有吐奶,抱着打了嗝,拍了肚子里的空气,躺着床上,没一会儿伸个懒腰,动作大了一些,就要吐奶,哪怕侧着睡也会吐。有时候一下子吐的厉害,吐几大口,有时还容易被呛到鼻子里去。看着好担心,有没有什么方法可以让宝宝少吐。最近几天不知道是不是时间有些倒了,七八点醒了就不怎么睡觉,喂了奶还想吃,怎么也不睡觉,要哄到一两点才开始睡。
病情分析:
1、小儿的胃呈水平位,胃底平直,内容物容易溢出。站立行走后,膈肌下降及重力的作用,才逐渐转为垂直位。另外,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成溢奶。2、婴儿胃的贲门(近食管处)括约肌发育不如幽门(近十二指肠处)完善,使胃的出口紧而入口松,平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。3、喂养方法不当,婴儿吃奶过多,母亲乳头内陷,或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等,均会使宝宝吞入大量空气而发生溢奶。4、喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。
指导意见:
喂奶后应将小宝宝轻轻抱起,头靠在母亲肩上,轻拍宝宝背部,使胃内空气得以排出。4、喂奶过程中至少每3-5分钟拍嗝一次。5、避免在宝宝躺的时侯喂奶。6、喂奶过程中不要被打断,比如突然的噪音、刺眼的灯光和其他中断喂奶的行为。7、尽量在宝宝还不非常饿时喂他。8、若溢奶是贲门松弛、闭锁功能不全所致,喂奶后应竖直抱起一二小时,再放到床上,头部略抬高。随着胃贲门部的肌肉发育完善,溢奶症状会逐渐减轻。
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