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男,63岁,退休常规体检检查出尿蛋白

男 | 63岁 悬赏5个健康币 2017-06-29 17:21:20 9人回复 来自

健康咨询描述: 男,63岁,退休常规体检检查出尿蛋白,尿常规其他指标正常,肾功能指标也正常。有高血压史,吃了8年降血压的药物。平时也没什么不舒服的症状。


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医生回复区

阿力亚·吐斯娜
阿力亚·吐斯娜 阿勒泰地区老年病医院   主任医师 擅长: 各种肾病的诊治以及高血压,冠心病,呼吸系统的疾病。 帮助网友:24410
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2020-09-05 18:44:59

      你好,根据你提供的病史,除了上述症状以外,有没有肾脏疾病史,糖尿病病史,有没有腰疼?全身浮肿,尿少,食欲减退?尿常规检查蛋白尿。考虑是高血压引起的肾脏改变。肾病不排除。建议严格控制血压。做泌尿系统B超检查。
      

张海容
张海容 河北大学附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,肠胃炎,反胃,乳腺增生,慢性支气管炎,血 帮助网友:6241称赞:6
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2017-06-29 17:27:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的尿常规尿蛋白三个加号,建议复查尿液中间段,如果仍然这个结果,需要做24小时尿蛋白定量。
      指导意见:
      你有长期高血压的病史,需要把血压控制好,否则长期的高血压可引起肾脏损害,出现尿蛋白。你的情况,建议肾内科就诊。尿酸稍微高一些,建议动物内脏,海鲜,啤酒少吃或不吃,多喝水。

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追问

之前一直服用的是硝苯地平缓释片,长期服用这个药是不是会对肾脏有损伤的?

2017-06-29 17:57医生回答:

这个药不会对肾功能造成损伤的,长期服用,如果血压控制得好,反而对肾脏有益处

熊依飞
熊依飞 江西省长征医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,高血压,尿毒症,糖尿病,皮肤瘙痒症 帮助网友:51933称赞:5130
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2017-06-29 17:25:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,现在的检查结果需要进一步检查,比如尿蛋白定性,计24小时尿蛋白等检查参考,有可能是高血压导致的损害。
      指导意见:
      目前的情况就是及时医院肾内科就诊进一步完善肾脏相关检查,高血压可以改用依那普利片来治疗,可以血压的同时减少尿蛋白,保护肾脏。
      
      以上是对“男,63岁,退休常规体检检查出尿蛋白”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-06-29 17:25:53 我要投诉

      病情分析:
      你这样和的问题常规体检检查出尿蛋白应和长期的使用降压药有关系的的,尿常规其他指标正常,降血压的药物会有影响的
      指导意见:
      注意饮食的保养,不要吃油腻辛辣的食物。适当的吃一些蔬菜水果比较好的,注意饮食的清淡少吃肉不要烟酒,注意补肾

2017-06-29 17:45 ask78857040ar 追问

那应该服用些什么药物来治疗这个肾炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 17:47医生回答:

一般的只是蛋白高不用药物的,注意降压药的调养就可以,换一下药物,可以用济生肾气丸等

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追问

之前一直服用的是硝苯地平缓释片,长期服用这个药是不是会对肾脏有损伤的?

2017-06-29 17:59医生回答:

服用的是硝苯地平缓释片,长期服用是会对肾脏有损伤的,可以换一下,适当的补肾养气血,少吃盐,忌烟酒

刘文明
刘文明 医师 擅长: 阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石、前列腺炎,前列腺增生,前 帮助网友:28033称赞:29
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2017-06-29 17:26:15 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,首先这个没有潜血的情况,只有蛋白的情况,这个不能定有问题了,现在尿酸高,
      指导意见:
      我的建议是,现在高血压药不能用什么普利的药物降压了,现在注意先控制尿酸的情况,要是这个低了看看还有蛋白的情况吗。
      

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2017-06-29 17:27:41 我要投诉

      病情分析:
      根据你的尿常规检查,蛋白质3个加号,肾功能血尿酸也是有点偏高的。考虑是肾脏方面有问题的。你需要进行一个血糖检查的,看看有无糖尿病。
      指导意见:
      你的情况,有可能是常年高血压导致的肾脏损害,也要警惕是否有肾病等问题。建议积极控制好血压,注意血糖。适当应用保肾康等药物。

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追问

之前一直服用的是硝苯地平缓释片,长期服用这个药是不是会对肾脏有损伤的?

2017-06-29 18:14医生回答:

考虑主要是高血压导致的。与药物没有什么关系的。

胡猛龙
胡猛龙 江西省长征医院   主治医师 擅长: 心内科:高血压、冠心病、心力衰竭、风湿性心脏病、心 帮助网友:2172称赞:3
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2017-06-29 17:29:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,有高血压多年,尿蛋白阳性,要考虑是高血压肾脏损害导致的。
      指导意见:
      建议吃咯汀新降血压治疗,它既可以降血压,还可以降低蛋白尿、保护肾脏作用。你的血肌酐和尿素氮都是正常的,说明肾功能没有问题,不要担心。
      以上是对“男,63岁,退休常规体检检查出尿蛋白”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追问

之前一直服用的是硝苯地平缓释片,长期服用这个药是不是会对肾脏有损伤的?

2017-06-29 18:09医生回答:

这个药对肾脏没有明显损害的,建议改为洛汀新,它既有降血作用,还有降蛋白尿作用。

姚明鑫
姚明鑫 成都双华骨科医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 帮助网友:4587称赞:250
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2017-06-29 17:29:07

      病情分析:
      你好,如果身体没有其他的任何不适,肾功能也正常,尿常规中也没有隐血这些,考虑是一过性的蛋白尿,这个没有任何影响的,过段时间再复查一下就行的
      指导意见:
      然后你的尿酸偏高,要引起重视,这是体内的嘌呤代谢出了问题,如果长期尿酸高,容易引起痛风性的关节炎,身体的小关节红肿疼痛,所以现在要注意控制饮食,少吃海鲜,海带,豆腐,豆制品,不喝啤酒这些,总的说来就是要低嘌呤饮食,加强身体锻炼,每天饭后散步半小时,身体微微出汗就可以了。

2017-06-29 17:45 ask78857040ar 追问

那应该服用些什么药物来治疗这个肾炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 17:48医生回答:

你好,你的蛋白尿可能是一过性的,不是肾炎引起的,可以先不服用药物的,一过性的蛋白尿意思就是,过几天就会自己消除的蛋白尿,所以后期复查一下就行的,然后尿酸高如果要服用药物,可以服用秋水仙碱片和碳酸氢钠片排泄中和尿酸,使尿酸降下来,服用5-7天后复查尿酸就行了

2017-06-29 17:56 ask78857040ar 追问

之前一直服用的是硝苯地平缓释片,长期服用这个药是不是会对肾脏有损伤的?

2017-06-29 18:00医生回答:

你好,硝苯地平缓释片主要是经过肝脏代谢后身体利用,成为水溶性物质后肾脏排出,所以对肾脏是没有任何影响的,目前也没有硝苯地平缓释片引起肾病的相关的报道,目前肾病肾功能不全严重的病人,主要是要禁用ARB类降压药物,而硝苯地平缓释片是钙离子拮抗剂,所以不用担心的,可以继续服用的

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-06-29 17:29:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,你检查的结果显示尿蛋白增高,这个尿酸轻度的增高,结合你有高血压,这个不排除是高血压肾病造成的结果/
      指导意见:
      人体血压增高后,肾小管的重新吸收能力变差,这个就可能造成尿液出现蛋白尿,这个情况需要控制好血压,你的肾脏血液检查还是不错的,主要是这个,建议你治疗控制血压看看,祝你健康。

2017-06-29 17:46 ask78857040ar 追问

那应该服用些什么药物来治疗这个肾炎呢呢?要服用多久可以治愈?

2017-06-29 18:03医生回答:

你好,现在不是肾炎,而是高血压肾病,就是高血压造成的肾脏的问题,这个一般蛋白尿是一过性的,这个出现的快好的也快,应该治疗高血压才可以

疾病百科| 高血压

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