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双肾多发性结石伴右输尿管轻度积水

女 | 52岁 2009-02-04 14:12:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:双肾多发性结石,右0.6cm.左0.4cm
右输尿管扩张内径1.9cm,轻度积水
怎么治疗,现在已经打加替沙星0.2mg/100ml,每天打2瓶,打了3天
还需要打多久,后该怎么治疗

医生回复区

李蒙
李蒙 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 前列腺增生,尿路结石,早泄,膀胱肿瘤,肾肿瘤 帮助网友:41300称赞:1
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2009-02-07 21:08:22 我要投诉

      应首选体外震波排石机进行排石治疗;(1)小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行,把较大的结石粉碎后再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
      (2 )尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦;使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. (3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
      (4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
      (
      (7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎,输尿管炎,膀胱炎,前列腺炎,尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎,肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗.
      根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.
      
      

肖建军
肖建军 遂川县人民医院   主治医师 擅长: 泌尿系肿瘤的诊断与治疗(膀胱癌,肾癌,前列腺癌), 帮助网友:11905
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2017-10-10 22:38:55 我要投诉

      指导意见:
      尿路结石根据结石的大小、位置,是否梗阻引起积水等情况决定治疗方法。小结石无梗阻可以保守治疗,多喝水,口服排石药物。如果结石较大或有梗阻可以考虑经皮肾镜钬激光碎石。右输尿管扩张内径1.9cm,轻度积水,说明右侧输尿管也有梗阻,明确诊断后手术治疗
      

杨裕树
杨裕树 其他 擅长: 各种男科疾病,泌尿系肿瘤,肾上腺疾病等 帮助网友:16710称赞:251
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2009-02-04 14:24:17 我要投诉

      你好:
       一般来讲,肾结石>4mm以上的就不能使用药物排石了,可以使用体外冲击波碎石,腔镜取石,手术取石等.建议你到正规医院泌尿科进行相关检查,明确诊断后,对症治疗,一般结石药物治疗的效果不明显,结石消除后,积水即可缓解.s
      
      以上是对“双肾多发性结石伴右输尿管轻度积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

天桥医院男科专家组
天桥医院男科专家组 其他 帮助网友:16896称赞:56
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2009-02-04 14:41:26 我要投诉

      您好!肾结石治疗:
      1,对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
      2,排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
      3,溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
      4,体外震波碎石术:经皮肾镜取石,碎石术.
      5,手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.w
      

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