患者男58岁，大约半年前确诊为直肠癌

      病情分析：
      直肠癌患者，疾病后期可能发生远处转移，患者如果出现腰腿疼，应首先排除是否为骨转移。
      指导意见：
      增强MR不能确诊是否是骨转移，建议患者行ECT或PET—CT检查，明确诊断后，内外科会诊，制定治疗计划。

      病情分析：
      直肠癌术前放化疗后，发现腰椎病变，Mr检查不能确诊性质。
      指导意见：
      确诊腰椎病变性质可以做腰部穿刺活检病理。如果是转移瘤，直肠癌不宜手术，可以放射性和化疗。

      病情分析：
      你好，从你的描述来看，已经确诊为直肠癌，并进行了术前的放化疗，应该及时手术为好。
      指导意见：
      既然怀疑有骨转移，就要进一步找到证据，为下一步的治疗创造条件。这样对手术的指导有很大帮助的。
      以上是对“患者男58岁，大约半年前确诊为直肠癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      一般来说，晚期已经是没有了治愈的希望了，治疗晚期最好就是中西结合治疗直肠癌，可以有效的减轻患者痛苦，延长生命的。