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5月24日KUB显示:双肾内可见多发高密度影

女 | 66岁 2017-08-20 11:10:50 4人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 5月24日KUB显示:双肾内可见多发高密度影,右侧尿管走行区(平L1—2椎间隙水平)见一椭圆形高密度影,大小约1.4*0.7cm。医生建议做碎石。5月26日做体外碎石,6月10日B超复查显示:右肾集合系统分离约21mm,双肾可见多个强回声,其中一枚大小约:右7*5mm,左9*7mm。右侧输尿肾盂连接处见大小约:17*9mm强回声。6月25日做第二次体外碎石,7月8号做B超复查显示:右肾集合系统分离约18mm,双肾可见多个强回声,其中一枚大小约:右6*7mm,左6*5mm。右侧输尿肾盂连接处见大小约:17*10mm强回声.期间服药排石颗粒、热淋清颗粒。7月22日,做B超复查显示:右肾集合系统分离约24mm,双肾可见多个强回声,其中一枚大小约:右9*8mm,左6*5mm。右侧输尿管上段内径约10mm,于其内见范围23*9mm强回声. 7月29日做第三次体外碎石,但第三次碎石后小便中没有发现明显的碎石颗粒。8月12日B超复查结果如下:双肾形态大小正常,包膜完整,肾实质回声光点分布均匀,右肾集合系统分离约27mm,于左肾见多个强回声,较大约9*8mm。右侧输尿管上段内径约10mm,于其上段见范围约32*9mm强回声。左侧输尿管上段未扩张。膀胱充盈尚可,壁不厚,内透声好。 第一个清晰的附件为7月22日,第三次碎石之前做的腹部平扫片子;第二个附件为8月19日,第三次碎石后做的腹部平扫片子。 第三次碎石没有发现明显排石,是不是把输尿管上段的结石打碎乐,下面的一块大的没有打碎,还是堵住了上面的小结石下排,因此小便没有发现排石颗粒? 请问各位医生,目前这种情况,是继续做碎石,还是做手术治疗呢?目前病人没有任何不适的感觉。


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医生回复区

黄萍
黄萍 扬州市中医院   主治医师 擅长: 擅长中西医结合治疗慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征 帮助网友:10846称赞:1
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2017-08-20 12:04:25 我要投诉

      病情分析:
      你目前的情况为输尿管结石,经体外碎石及药物排石后结石不能排出体外。
      指导意见:
      建议手术治疗,虽然没症状,但已有积水,需尽早治疗,手术治疗方式可采取输尿管软镜或经皮肾镜碎石取石术。
      

罗盼盼
罗盼盼 医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,乙型肝 帮助网友:11576称赞:5
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2017-08-20 11:39:09

      病情分析:
      目前这个情况的话,我建议你再一次的进行,泌尿系超声的检查。
      指导意见:
      一般的对于这种反复性的是碎石的病的话,考虑结石已经被打掉了,可以口服排石颗粒进行治疗。
      

姜树生
姜树生 医师 擅长: 消化系统疾病的診断和治疗。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 帮助网友:32333称赞:48
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2017-08-20 12:08:56 我要投诉

      病情分析:
      从检查的结果来看,左肾.右输尿管上段还有结石,只是结石没有活动。
      指导意见:
      因为右输尿管上段的结石直径超过了二厘米,可以采用输尿管软镜碎石的方法治疗。
      
      以上是对“5月24日KUB显示:双肾内可见多发高密度影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张英杰
张英杰 医师 擅长: 擅长各种亚健康身心体质调理(疏导)、各种常见皮肤科 帮助网友:76579称赞:226
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2017-08-20 12:17:46 我要投诉

      病情分析:
      双肾内可见多发高密度影伴见右侧尿管走行区高密度影像学改变,结石的大小约1.4*0.7cm
      指导意见:
      我认为在医生指导下对症碎石治疗,配合给与药物八正散、五苓散加减内服调理
      

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