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女54从事菜地摘菜工作一个月突然感觉无力盗汗消瘦

女 | 54岁 悬赏5个健康币 2017-09-12 14:52:58 8人回复 来自

健康咨询描述: 女54从事菜地摘菜工作一个月突然感觉无力盗汗消瘦,一个月内瘦20斤,经检查贫血严重三系降低,白1.6,红细胞2.3,血小板77,悬红蛋白69,脾巨大,前几年体检也检测出过脾大,但不是巨大,无出血点。骨穿结果红系增生,巨核细胞易见,其他无异常,染色体和肿瘤五项均未看出异常,基因突变结果均为阴性。还未确诊。病史;脂肪肝,胆囊炎。着急,还需要查些什么,到底什么病。

医生回复区

孙美洲
孙美洲 青岛市妇女儿童医院   主治医师 擅长: 胃炎,结肠炎,消化性溃疡,胃癌,炎症性肠病,肝炎, 帮助网友:18133
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2017-09-22 17:52:49 我要投诉

      你好,结合你的描述和症状,建议行胸部ct和腹部ct进一步检查,排除结核病变,完善胃镜和结肠镜进一步检查。希望我的回答可以帮助到你,谢谢
      

马小明
马小明 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,消化系统疾病,中耳炎,鼻炎,咽 帮助网友:8937称赞:3
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2017-09-12 14:57:00 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况我看了一下一般建议赶快去大医院住院检查在治疗。
      指导意见:
      你好,根据你的描述情况我看了一下一般建议你去大医院详细检查确诊后在治疗。

2017-09-12 14:59 ask80585782pi 追问

不是脾亢么,能先把脾切除不。

2017-09-12 15:06医生回答:

你的这种情况我看暂时还不行原因你贫血。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-09-12 14:59:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,患者本人现在全血细胞减少同时出现体重明显下降,高度怀疑是血液病?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,建议患者家属抽时间带患者去你们当地大医院血液科挂号就诊,给患者做一个骨髓穿刺骨髓象检查就可以明确诊断?有可能是再生障碍性贫血?或者是其它血液病?
      以上是对“女54从事菜地摘菜工作一个月突然感觉无力盗汗消瘦”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-12 15:08 ask80585782pi 追问

穿刺做了,还是不能确诊,排除再障了,免疫乙肝溶血都没问题。都查了,就是不确诊。

2017-09-12 15:10医生回答:

那就去其他的大医院血液科看一下吧,还是高度怀疑血液病?

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-09-12 15:02:48 我要投诉

      病情分析:
      这时候突然出现暴瘦,无外乎是有代谢性疾病或恶性肿瘤的,多放松。
      指导意见:
      脾是最大免疫器官,贫血严重等常致脾大,放松压力,多饮水,营养支持,休息充分。再做影像查下内脏。
      

梁思乡
梁思乡 医师 擅长: 对于消化内科方面比较熟练如胃炎,肠炎,消化道溃疡等 帮助网友:3982
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2017-09-12 15:02:51 我要投诉

      病情分析:
      从上述的检查结果看还是有需要严重贫血导致的这些不适症状的出现
      指导意见:
      如果服用过西药不见好转,建议可以服用中医药调理身体,不适期间多休息,忌过度劳累
      

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-09-12 15:03:35 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,你这种情况有可能是再生障碍性贫血。
      指导意见:
      建议去大医院血液内科住院检查进一步明确诊断后,有可能需要手术切除巨脾治疗。
      

杜敬泉
杜敬泉 广饶县中医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,乙型病毒性肝炎,胃溃疡,急性胰腺炎,胃癌 帮助网友:3385称赞:3
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2017-09-12 15:04:24 我要投诉

      病情分析:
      这是由于脾亢导致的贫血,脾亢的原因非常多包括感染,寄生虫,肝病,血液病,自身免疫性疾病,目前你的检查可以排除肝病和血液病可能,其他的尚不能排除。
      指导意见:
      这是由于脾亢导致的贫血,脾亢的原因非常多包括感染,寄生虫,肝病,血液病,自身免疫性疾病,目前你的检查可以排除肝病和血液病可能,其他的尚不能排除。
      
      以上是对“女54从事菜地摘菜工作一个月突然感觉无力盗汗消瘦”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张谭
张谭 河北大学附属医院   主治医师 擅长: 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能肾衰、肾病综合征、糖尿病 帮助网友:5247称赞:7
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2017-09-12 15:06:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的各种检查结果,可以肯定的诊断是重度贫血,怀疑有肝硬化。
      指导意见:
      还要建议你检查一下肝功能和血脂的情况,最好做一下全身检查一下,再检查一下贫血,确定病因有助于治疗。
      

疾病百科| 贫血

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