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是落叶型天疱疮,开始以为是皮肤过敏了

男 | 43岁 2017-09-20 11:50:52 3人回复 来自

健康咨询描述: 是落叶型天疱疮,开始以为是皮肤过敏了,没有再意,后来越来越多,有一个月多了,现在在吃着药,但还在一直起着天疱疮,有的地方有好的了吃的激素药每天六片,还有复方甘草苷片,碳酸钙d3颗粒。还有中药。不知道多久才好。还有外用抹的药。在医院做的活检,确诊的。

医生回复区

孟令栋
孟令栋 扬州市中医院   主治医师 擅长: 慢性肾炎,慢性肾衰竭,泌尿系感染,泌尿系结石,痛风 帮助网友:27390
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2017-09-20 12:58:15 我要投诉

      病情分析:
      大疱性类天疱疮,是一种表皮下大疱性皮肤病,常见于老年人,张力性水疱位于正常或炎症性皮肤上
      指导意见:
      一般皮质类固醇激素是首选治疗。可用中药治疗,多以清淡食物为主,注意饮食规律。
      

李朝辉
李朝辉 南宫市妇幼保健院   主治医师 擅长: 湿疹,银翘病,白癜风,痤疮,雀斑,扁平疣的,诊断和 帮助网友:38406称赞:12
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2017-09-20 13:09:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,据你所述的情况是天疱疮是一种自身免疫性的疾病,病情比较复杂。
      指导意见:
      需要坚持治疗,才能够慢慢恢复,激素类的药物一般需要口服数年才可以,需要根据情况才能够慢慢的减量。
      

官爵银
官爵银 医师 擅长: 乳腺增生,尺桡骨骨干双骨折 帮助网友:27215称赞:16
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2017-09-20 13:25:35 我要投诉

      病情分析:
      落叶型天疱疮好发于中老年人,皮损开始主要发生于头,面及胸,背上部,口腔粘膜受累少见,水疱常发生于红斑的基础上,尼氏征阳性,比寻常型相比,病情较轻,粘膜受累罕见而轻微,疱壁更薄,更易破裂。在浅表的糜烂面上覆有黄褐色油腻性疏松的叶片状表皮剥脱,痂和鳞屑,如落叶状,由于痂体分泌物背细菌分解而产生臭味,病情缓慢发展,渐及全身。
      指导意见:
      治疗方法:
      1.皮质激素:主要使用强的松龙(Prednisolone)或强的松(Prednisone)40-60mg/日,也可以视病情用氢化考的松300mg静滴,病情控制后有计划缓慢的减药。直至强的松龙或强地松10-15mg/日维持量。
      2.免疫抑制剂:主要选用环磷酰胺100mg/日(每公斤约2mg),待病情稳定后逐渐减量至零。或硫唑嘌呤50mg/2次/日。
      3.金疗法:对于一般疗法难以治疗的,特别是对久治不愈的粘膜糜烂,本疗法可以作为补充疗法。主要使用硫代葡萄糖金(Goldthioglucose)用法为每周或隔日一次肌肉注射,逐渐增量。
      第1→第4周一次10mg。第5→8周一次25mg。第9→第12周一次50mg→.第13周后一次50mg。总量可至1000mg。
      4.血浆去除方法(Plasmapheresis):本疗法目的是将患者血浆中的异常蛋白成份特别是抗体和免疫复合物及其他有害的非扩散物质除去,代之以健康人的新鲜血浆,新鲜冻结血浆或者白蛋白制剂,本法对因皮质类固醇引起副作用者是一种补充疗法。1000ml/日,连续3天为1疗程,每周进行1个疗程,连续3个疗程。建议你还可以配合中医中药治疗。
      
      以上是对“是落叶型天疱疮,开始以为是皮肤过敏了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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