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本人女,患甲减六年一直在服用优甲乐

女 | 20岁 悬赏2个健康币 2017-09-25 21:26:18 6人回复 来自上海市

健康咨询描述: 本人女,患甲减六年一直在服用优甲乐,一日一片,今年暑假抽血检查有一个指数偏低(考试期间忘了吃药)在医生建议下加大了药的剂量一次两片。最近去体检查发现t4偏高,而且还伴有心慌气短的症状,我是不是从甲减变成了甲亢?

医生回复区

刘云涛
刘云涛 三峡大学附属仁和医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松,糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,甲状腺功 帮助网友:74356称赞:1
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2017-09-25 21:33:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,有甲减病史,请问tsh,ft4,ft3,trab的值具体是好多,心率最快有好多次。一天两片的优甲乐服用好久。
      指导意见:
      甲减病人出现心慌,气短是要怀疑是否从甲减转变为甲亢,如果只是t4增高还不能说明是否是甲亢。

2017-09-26 07:57 ask80886315pn 追问

tsh4.040 ft413.63 ft33.72 trab好像没看到这个指标 然后现在就是有嗜睡,食量大的现象,老感觉胸口有压迫感,喘不上气,一深呼吸胸口会有点疼痛感这样。

2017-09-26 08:24医生回答:

根据你提供的甲状腺激素,目前还不是甲亢,可以调下优甲乐的剂量

2017-09-26 15:10 ask80886315pn 追问

那请问为什么我现在调小剂量后还是出现手抖的症状,而且越发严重

2017-09-26 16:17医生回答:

除了手抖还有其他症状不,下次查血可以查下TRAb.

2017-09-26 17:17 ask80886315pn 追问

就手抖胸口闷,还有正常三餐情况下仍有低血糖症状。

2017-09-26 17:19医生回答:

那就不会单纯甲状腺的问题,建议可以取内分泌科检查

王立民
王立民 辛集市第一医院   副主任医师 擅长: 甲状腺疾病,肝胆疾病,胃肠疾病及泌尿外科疾病。 帮助网友:20590
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2017-09-25 21:35:41 我要投诉

      指导意见:
      甲状腺机能减退,抽血化验检查时忘记吃药了,所以偏低,你吃两片出现偏高,那是药物过量了,并出现了甲状腺高亢进的症状,这是药物造成的,建议你继续吃一片优甲乐。
      

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-09-25 21:29:35 我要投诉

      病情分析:
      甲减患者服用优甲乐治疗期间,因用量过大,导致成甲亢的病例在临床上还是比较常见的,你这种情况,确实高度怀疑药物过量导致的甲亢。
      指导意见:
      再复查一次甲状腺功能吧,如果确实存在甲亢了,就要对优甲乐的剂量进行调节,退回到上一个剂量,并且定期复查,根据甲功情况,以调整剂量。
      
      以上是对“本人女,患甲减六年一直在服用优甲乐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

田喜江
田喜江 主治医师 擅长: 消化,风湿,妇科月经类疾病,男科的治疗 帮助网友:25191称赞:149
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2017-09-25 21:32:46 我要投诉

      病情分析:
      还不能这第确定,心慌气短也是甲减可以出现的症状,建议再加用中药治疗,可以标本并治,中医诊断考虑为肾阳亏虚引起的甲减,肾阳不足,阳虚生内寒,引起气滞血瘀,血液循环不利,甲状腺营养不足,甲状腺激素合成分泌减少,引起甲减。
      指导意见:
      可选用中成药桂附地黄胶囊配用补脾益肾口服液调理,温补肾阳,散寒理气,服药期间禁食辛辣生冷食品。
      

项赛
项赛 江西省人民医院   医师 擅长: 脑膜瘤,胶质瘤,脑出血,脑梗,以及外科常见疾病,对 帮助网友:14784称赞:31
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2017-09-25 21:33:07 我要投诉

      病情分析:
      考虑是由于服用药物量有点偏大所致的可能性较大的,是需要继续调整的。
      指导意见:
      建议可以到医院内分泌科进行就诊的,考虑是可以调整用量的,一般还是先减半片看看的。
      

许益铨
许益铨 主治医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,高血压,胃肠病,呼吸道疾病等内科常 帮助网友:4704称赞:22
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2017-09-25 21:33:29 我要投诉

      病情分析:
      你这种T4偏高是暂时的,只要把优甲乐用量调低一些即可,比如每天1.5片,或还是一片。
      指导意见:
      所以平时服用优甲乐是一定不能间断的,不然会影响到甲功,从而为治疗带来麻烦。
      

疾病百科| 甲亢

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