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老公体检CA199达到150

男 | 30岁 悬赏10个健康币 2017-09-26 12:36:38 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 老公体检CA199达到150,身体没有任何征兆,去医院又化验了一次高到480,后来去医院做了腹部增强ct、腹部B超、胃镜、大便化验,结果ct没问题B超医生说肝上有血管瘤胃镜是胃炎大便化验也没问题,,之后复查了两次CA199,分别是280、350,指标忽高忽低,其他指数正常,请问还有可能是什么原因呢?癌症的可能性高吗?这个指标高是和肝上血管瘤有关吗?还需要做哪些检查呢?


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医生回复区

吕琳
吕琳 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 返流性食管炎,消化道溃疡,慢性萎缩性胃炎,肝胆疾病 帮助网友:16025称赞:1
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2017-09-26 12:46:31 我要投诉

      指导意见:
      你好,CA199是一种肿瘤标志物,在正常人体中检测不到或极微弱,通常见于胚胎组织及肿瘤患者。检测增高常见于胰腺、肝胆系统疾病。根据你上传的CT增强报告显示,肝右后叶低密度影,性质待定,建议你们认真检查,排除恶性肿瘤的可能。

2017-09-26 14:02 尧尧允允 追问

抽血肝功能检查正常,B超医生说是血管瘤,血管瘤会使CA199这么高吗

2017-09-26 14:07医生回答:

你好,血管瘤不能仅凭超声医院的检查进行定性,CT增强扫描都没给你做出决定,那你肯定需要进一步检查确定了。况且血管瘤不会引起肿瘤指标增高,癌胚抗原高吗?甲胎蛋白高吗?这么高的检测数值,一定要详细排查的。

2017-09-26 22:21 尧尧允允 追问

癌肧抗原和甲肧蛋白都正常不高所以一直找不到原因

2017-09-26 22:29医生回答:

CT平扫加增强报告显示,肝右后叶低密度影,如果是血管瘤,CT平扫加增强会明确做出诊断,不可能报性质待定,建议行上腹部磁共振检查。

2017-09-26 23:09 尧尧允允 追问

这种情况肝癌的可能性高吗?甲肧蛋白和癌肧抗原几次检测都是正常,肝功能也查了正常

2017-09-27 08:40医生回答:

有肿瘤的可能,CA19-9反复检查一直高,并且高得比较多,那应该重视,主要防止万一,百分之一的可能都不可放过,如果磁共振不行还得做PETCT检查的,万一漏诊了不是金钱所能换得回来的。

2017-09-29 10:06 尧尧允允 追问

您好今天核磁的结果出来了,结果是说肝右后叶囊性占位,肝内胆管来源囊腺瘤?其他囊性站位?都打的是问好,请问这是什么意思呢?然后还有慢性胆囊炎,胆汁淤积,胰尾形态饱满

2017-09-29 10:13医生回答:

胆管来源囊腺瘤,是多房性的囊肿,一般为良性,这个可以引起肿瘤指标增高,并且你先生有慢性胆囊炎、胆汁淤积,所以可能存在肝脏的慢慢细小损伤,因此肿瘤指标高点可以理解,但现在高得离谱,我建议行PETCT检查。

2017-10-03 14:02 尧尧允允 追问

您好加强核磁报告出来说这两个占位考虑是良性病变,不典型血管瘤可能,那是否癌症的可能性就不大了,另外不典型血管瘤会导致CA199这么高吗?中间这个数值有下降过,是不是也可以排除恶性肿瘤的可能呢

2017-10-03 16:39医生回答:

CA19-9是一种肿瘤标志的,正常人全中含量极少,多见于肿瘤或胚胎组织中,它的增高对提示胰腺癌、消化道肿瘤(如结肠癌)、肝、胆道肿瘤有意义,胰腺炎、肝炎、胆囊炎也会引起增高,但都是一过性增高,炎症好转后就会下降,所以建议你继续进行肿瘤标志的的监测和经常进行肝胆、消化道的一些检查。通常发配合癌胚抗原、甲胎蛋白进行监测。

宁晓璐
宁晓璐 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎 帮助网友:31377称赞:3
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2017-09-26 12:37:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个指标还是要注意常规检查试试,都是很重要的,
      指导意见:
      一般情况下建议就近咨询试试,必要时继续针对血管瘤检查,可能还是与血管瘤影响加重的。
      

2017-09-26 12:40:42 我要投诉

      病情分析:
      目前出现肝脏的低密度改变,这种情况,有必要完善肝脏的检查,确定有没有肝功能改变,有没有肝炎,
      指导意见:
      所以目前应该根据具体的情况,完善检查查找原因,确定是否有采取措施的必要性。

2017-09-26 13:14 尧尧允允 追问

抽血肝功能正常,还要做什么肝脏检查吗,B超医生说肝有血管瘤

2017-09-26 13:14医生回答:

这个改变应该就是血管瘤的问题,这也就提示没有其他改变,不影响健康。

刘焕银
刘焕银 嘉禾益民医院   副主任医师 擅长: 泌尿系感染,输尿管结石,前列腺炎,乳腺增生,痔疮, 帮助网友:41919称赞:121
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2017-09-26 12:42:07 我要投诉

      病情分析:
      这个标志物主要是胰腺癌和肠癌,如果多次检查没有发现问题,就需要定期复查。
      指导意见:
      肝血管瘤一般不会导致这个标志物升高,需要每三个月复查一次超声,重点排查胰腺以及肠道。
      
      以上是对“老公体检CA199达到150”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2017-09-26 12:42:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的检查结果来看,你老公应该是没有癌症的,因为癌胚抗原这个东西,它不是诊断癌症的标准的,有的病人如果有严重的感染,或者长时间的睡眠不足,这些指标也会异常的,而你已经做了胃部,腹部的排除,并没有看到明确的病灶的
      指导意见:
      建议的话就是说你老公现在的情况,不要让他再做其他检查了,就是规律生活,不要抽烟喝酒熬夜,适当的多运动,多游泳,两个月以后再次复查吧,应该可以恢复到正常水平的,单个的癌胚抗原升高,是没有诊断学意义的
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-09-26 12:43:01 我要投诉

      病情分析:
      你这样和的检查应不是癌症是,对于肝脏的囊肿,脂肪肝,血管瘤,肾脏的囊肿都会引起异常的ca199异常升高的
      指导意见:
      应注意合理的休息保养气血,饮食的保养,多喝汤按时睡眠。调养生活的习惯,忌辛辣的食物,注意运动一下忌烟酒,调养心情
      

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2017-09-26 12:43:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,CA19-9是胰腺癌和结、直肠癌的标志物。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高;肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平也会升高。
      指导意见:
      你的检查结果是增高的,但是其他的检查项目都是正常的,这应该问题不大,有可能与肝脏的血管瘤及胃炎有一定的关系,你注意定期复查就可以了。
      

田虎
田虎 山东新中鲁中医医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,中风,呕吐,失眠, 帮助网友:198
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2017-09-26 12:43:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,CA199是胃肠道肿瘤的指标,但不是确诊指标!胃肠道炎症也会引起该指标升高,请问病人有没有肠炎等,其他的肿瘤指标比如CA125,CEA,AFP高不高?
      指导意见:
      如果单纯的是CA199高我觉得没有什么确诊意义,我建议把其他的肿瘤指标也复查一下,随时关注!另外家族里面有没有胃肠道肿瘤的病人?
      以上是对“老公体检CA199达到150”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-26 13:17 尧尧允允 追问

大便化验正常医生说没有必要做肠镜了,癌胚抗原和甲肧蛋白几次化验也都正常,只有这一项高的异常,家族也没有这些癌症病史

2017-09-26 14:39医生回答:

嗯嗯,他本人有什么不舒服的吗?我的建议是做肠镜看一下,毕竟这种情况越早发现对于治疗越好。而且肠镜基本没有什么危害!你也可以把所有的不舒服给我说一下,我看看可能的情况

2017-09-26 22:22 尧尧允允 追问

身体没有任何不适,肠镜准备过几天做了

2017-09-26 22:28医生回答:

嗯嗯,不过根据你的年龄我估计也没什么问题,不过年轻就要慎重些。

疾病百科| 血管瘤

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