健康咨询描述: 主诉:摔伤致头痛及全身多处疼痛2小时。 现病史:患者于2小时前骑自行车时被电动摩托车撞倒,致头晕、头痛及全身多处疼痛。伤时无昏迷,无逆行性健忘,无发热抽搐,无四肢活动不灵,无大小便失禁。来诊。 既往史:既往体健。 过敏史:未发现。 体格检查(专科情况):神清,精神可,急性痛苦面容。枕后可见一约2cm创口,边缘尚整齐,深至帽 状腱膜,中度污染。双侧曈孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗。全身见多处皮肤挫擦伤,表面渗血,压痛,未闻及骨擦音。右臀部及一约4*5cm质韧包块,边缘清楚,压痛,四肢肌力可,生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:DR拍片(骨盆片),急诊生化组,颅脑CT平扫,凝血五项,体表包块,胸部CT平扫骨三维,血常规(五分类)血型。 初步诊断:头部外伤:全身多处挫擦伤。 建议:住院。 处理:1.0.9%氯化钠注射液(软袋)100ml……肌肉注射st。清创缝合。 检查报告:均未见异常。 请问:病人还需要做磁共振、心电图和彩超吗?
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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