三十八周加四了，今天起床肚皮最上端肚皮一直困疼困疼

      病情分析：
      从你的怀孕时间来看已经非常接近预产期了，你的的症状就是从宫底开始出现了子宫收缩。
      指导意见：
      建议你尽快去医院产检。如果已经有了临产的先兆，建议你多活动，有利于顺产。
      

      病情分析：
      你好，通过你的描述你现在的这个情况应该是考虑增大的子宫导致腹壁肌肉疼痛。
      指导意见：
      一般来说这样的情况暂时先注意卧床休息用热毛巾局部热敷。这样的情况应该距离生产很近了。
      

      病情分析：
      怀孕后期出现腹部不适症状多考虑是胎儿将要生产前正常的生理现象的。
      指导意见：
      需要及时的注意破水，见红，宫缩等临产的症状，如果有发生，需要及时的住院待产，注意产后休息，避免劳累。
      
      以上是对“三十八周加四了，今天起床肚皮最上端肚皮一直困疼困疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高兴为你服务，根据你的提问，这种情况应该是宫缩。
      指导意见：
      建议去医院看看，可以查一下宫口看看有没有开，你这个时候应该去测b超看看。