有问必答网妇产科产科 → G5P1333周孕,自诉近两周双下肢水肿

G5P1333周孕,自诉近两周双下肢水肿

女 | 36岁 2017-10-23 18:14:18 2人回复 来自重庆市

健康咨询描述: G5P1333周孕,自诉近两周双下肢水肿,感头痛,眼花、恶心,自服感冒药后无明显好转就诊。查体:身高150cm,体重68Kg;生命体征:T36.5℃、P125次/分、R24次/分、BP178/112mmHg;产科检查:宫高30cm,腹围100cm,纵产式,臀先露,骶右前(RSA),未入盆,胎心:136次/分,胎膜未破。外阴松弛,明显水肿。立即予:左侧卧位休息,吸氧3L/min,持续床旁心电监护,建立静脉通道滴注硫酸镁,行保留导尿,遵医嘱抽血完善相关辅助检查。2小时后,询问孕妇,其述自觉头痛、眼花、恶心好转,心电监护示:血压165/108mmHg,HR115次/分,R20次/分,SPO295%,尿管引流通畅,量200ml尿黄色清。急查实验项目结果示:血常规:RBC3.01×1012/L、HB71g/L、WBC11.3×109/L、PLT80×109/L;出凝血时间:PT14.2secAPTT25.9sec;肝功:总蛋白50g/L、白蛋白25g/L;尿蛋白()。其家属及病人问“可以吃什么饮食?什么时候可以出院?”表示出对经济的担忧。患者月经15岁来潮,3~4天/30天,量中,无痛经史,此次怀孕末次月经不清;20岁结婚,G5P1,曾人流3次,15年前在家分娩1女婴,健在,分娩时未发生产后出血及感染;其母患有高血压病史。本次怀孕偶尔去镇医院检查听胎心,测得血压不详。 该孕妇在治疗过程中诉下腹部疼痛并见红,该孕妇怎么啦?怎么办?为什么?

医生回复区

刘会云
刘会云 医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈炎,痛经 帮助网友:17443称赞:9
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2017-10-23 20:56:20 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您现在所有的症状描述,考虑该孕妇是妊娠高血压,有可能出现胎盘早剥。
      指导意见:
      这时候密切监测胎心,如果胎心很好,保胎再观察一下;如果现在胎心不好,并且出血量增多急诊剖宫产。
      

乔蔓丽
乔蔓丽 连云港市东方医院   主管护师 擅长: 擅长阑尾炎,胃肠穿孔修补术,甲状腺囊肿,腹股沟疝, 帮助网友:8809
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2017-10-23 20:58:59 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你描述的情况,该孕妇需要到正规医院进行待产。
      指导意见:
      该孕妇应该是出现了生产前的征兆,应到医院进行就诊,观察产程变化,备好生产物品。
      

疾病百科| 高血压

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