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79岁,有小脑萎缩,动脉硬化

女 | 79岁 悬赏5个健康币 2017-10-26 14:55:30 7人回复 来自

健康咨询描述: 79岁,有小脑萎缩,动脉硬化,脑梗,现在不能走路,有些话说不清楚,右侧腿一跳一跳的疼,右脚脚面浮肿(三四脚趾的位置)点滴15天,没效果,后来又换药了,只用了四天,肿的那只脚疼的厉害,就停下来了. 请帮忙问问,有好的医疗方案没?如用药,用什么药,去康复医院是否有用?


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医生回复区

吕文胜
吕文胜 莘县人民医院   主治医师 擅长: 腰椎管狭窄症,腰背肌筋膜炎,腰椎间盘突出,三叉神经 帮助网友:11610称赞:7
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2017-10-26 15:02:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你目前描述的老人的情况来看,要排除1下下肢血管问题。
      指导意见:
      一般情况下出现这种疼痛,或者不舒服,考虑下肢有没有血栓或者有没有血栓闭塞性脉管儿炎,应该做一个彩超。

2017-10-26 15:10 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 15:27医生回答:

建议你先检查,以后才能用药的。

yqtdy
yqtdy 医师 擅长: 腰椎间盘突出,运动损伤,颈椎退行性疾病,骨折,骨关 帮助网友:15495称赞:395
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2017-10-26 15:05:19 我要投诉

      病情分析:
      您好,现在首先要考虑一点。这个腿肿是什么时候引起的,是发生在脑梗之后才不能行走的,还是以前就有的了。
      指导意见:
      如果是发现不能行走,腿有肿,就去做的CT,那么可以考虑是头部引起的,如果不行走之是以前就有的,只是最近才疼痛,才去做的CT,那么这个就不一定是脑部引起的,应该考虑下肢血管的问题或者腰椎的问题压迫神经引起的症状。治疗的方式完全不同

2017-10-26 15:10 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 15:13医生回答:

您应该先回答我上面的问题啊,是右侧腿一跳一跳的疼立即去医院检查CT的,还是说以前就不能行走了,但没有肿也没有疼,最近疼和肿才去做的检查。

2017-10-26 15:15 ask81502124cn 追问

之前就不能走了,水肿是最近才有的

2017-10-26 15:17医生回答:

如果是这样的话,应该是血液不良造成的,可以垫高患侧。然后用一些活血化淤的药物进行静滴或者口服。比如银杏叶片或者丹叁注射液之类的,有条件的话,可以进行康复治疗

2017-10-26 15:20 ask81502124cn 追问

对于脑梗有什么好的治疗方案嘛?

2017-10-26 15:45医生回答:

输液加服用中药加康复治疗,这个是效果较好的

张大垒
张大垒 东营市垦利区黄河口中心卫生院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺心病等 帮助网友:1327
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2017-10-26 15:05:56 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者病情相对复杂,存在腔隙性脑梗塞,本身不能走路,长期卧床的话,护理起来相对麻烦。
      指导意见:
      建议明确右腿疼痛的原因,明确病因,需要做右下肢血管彩超看看。对于患者考虑到年龄等因素,要加强护理,恢复相对较慢,主要是控制病情的进展。
      以上是对“79岁,有小脑萎缩,动脉硬化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-26 15:10 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 20:42医生回答:

主要是预防血栓的药物,没有特效药物

孙先光
孙先光 临西县人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:19214称赞:7
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2017-10-26 15:06:27 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,建议需要带老人去医院的血管外科进行一下积极检查
      指导意见:
      然后就是有必要的情况,可以考虑检查一下血管彩超,明确原因后进一步采取相关治疗措施

2017-10-26 15:11 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-27 12:28医生回答:

需要明确原因,否则没有办法进行治疗的,现在明确原因是关键,然后就是治疗效果可能不是特别的好

朱帅
朱帅 葫芦岛市第二人民医院   主治医师 擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,胃溃疡, 帮助网友:8317称赞:24
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2017-10-26 15:07:21 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述这种情况是去不了康复医院的,需要先解决腿肿
      指导意见:
      腿疼的情况,建议检查双下肢的动静脉血管超声,看看是否有斑块阻塞,然后再决定治疗方案,这个年龄肯定不可能像年轻人那样放开手脚

2017-10-26 15:11 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 15:12医生回答:

必须先检查,不能盲目的去用药控制。检查费拥大概两侧下肢300左右

宋真真
宋真真 夏津县人民医院   医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,糖尿病,慢阻肺,肺炎,胃炎 帮助网友:5759
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2017-10-26 15:11:28

      病情分析:
      您好,肢体水肿疼痛考虑是否存在下肢血栓。建议最好检查一下下肢血管彩超来辅助诊断。
      指导意见:
      检查确诊后及时进行治疗,可以暂时外敷双氯芬酸钠软膏,并应用利尿剂治疗,具体建议咨询当地医院医生,注意密切监测血压,血脂血糖数值,生活上注意休息,不可过于劳累,保持心情放松,不可过于情绪激动,饮食宜清淡,低盐低脂饮食,戒烟少饮酒戒咖啡,希望对您有所帮助。

2017-10-26 15:15 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 15:16医生回答:

您好,因为现在不确定下肢水肿病因,建议检查确诊后再行治疗,祝健康。

2017-10-26 15:22 ask81502124cn 追问

对于脑梗有什么好的治疗方案嘛?

2017-10-26 15:25医生回答:

具体最好咨询当地医院医生,一般可以选用奥拉西坦,丁苯酞,奥扎格雷,疏血通等药物治疗,注意生活调理,祝健康。

姚韦
姚韦 九龙县人民医院   医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,心律失常,慢性胃炎,胃溃疡 帮助网友:714称赞:2
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2017-10-26 15:12:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答。请问您是因为脚痛不能走路还是脑梗塞不能走路啊,平时活动怎么样,有没有痛风病史?
      指导意见:
      建议:脑梗塞后遗症,输液没有立杆见影的效果的,医院的作用就是减轻水肿,营养神经,后面还得自己康复锻炼。脚背水肿,我考虑不一定是卒中引起的,不排除痛风所致,请医生详细查体。谢谢!祝你生活愉快!
      以上是对“79岁,有小脑萎缩,动脉硬化”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-26 15:13 ask81502124cn 追问

请问现在用什么类药物能见效,控制病情发展?

2017-10-26 15:19医生回答:

先得弄清除卒中引起的不能走路还是其他原因,有没有痛风病史,尿酸高不高,说话说不清楚是原来就有还是此次突然出现。如果是卒中引起,没有太好的特效药物。

2017-10-26 15:22 ask81502124cn 追问

对于脑梗有什么好的治疗方案嘛?

2017-10-26 15:27医生回答:

是这样,脑梗塞急性期4-6小时内可以溶栓取栓,但是不一定每个人都适合,有它的适应症和禁忌症。不能溶栓取栓的只能药物保守,减轻水肿,影响神经,改善循环,炎症急性期过后一般2周后,可以康复科康复治疗。当然还得治疗引起你脑梗塞的原发病。同时药物予以二级预防!谢谢。

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