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初次月经来潮是9.21号

女 | 24岁 2017-11-15 16:03:43 6人回复 来自平凉市

健康咨询描述: 初次月经来潮是9.21号,月经周期一般为28天,很少紊乱,这次是10.22号下午有一点点出血,后面就没了,10.24号去医院做B超,以前正常,验血后孕酮为4.67,血HCG为81.28;10.26早上接着验血,10.27号检查结果是孕酮为5.7,血HCG为128.3;26号早上抽完血回去后就出血了,跟月经来差不多,在27号早晨起来排出来了一个灰色膜状物,放了几个小时后呈大红色,但是流血一直是断断续续,颜色从正常月经色转为淡红色,但是在11.11号早上血量又增多,血量就跟月经来差不多。今天基本上没了,11.11号做B超宫内外都无异常,抽血是孕酮降低到5.6、血HCG为3665,大夫说让到11.16号再复查,前天早上先是小腹中间有点隐隐的痛,昨天下午、现在又是小腹下右侧隐隐痛,是怎么回事?这种宫外孕的可能性大吗

医生回复区

张秀琼
张秀琼 自贡市第三人民医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,先兆流产,前置胎盘,胎盘早剥,流产, 帮助网友:39235称赞:3
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2017-11-15 16:18:20

      你好,据你描述考虑宫外孕可能性大些。但是不排除是流产后,血hcg没有下降的。建议你去医院复查血hcg,做妇科彩超。如果血hcg在升高,彩超仍然没有在宫内发现有孕囊,那么高度怀疑宫外孕。如果血hcg下降明显,那么考虑流产,就随访观察。当然要注意滋养细胞肿瘤哦

2017-11-15 16:22 ask81682778w8 追问

宫外孕会影响以后怀孕吗?很害怕,55天左右如果发现是宫外孕,可以采取药物治疗吗?看网上说宫外孕很可怕的

2017-11-15 16:26医生回答:

宫外孕经过治疗是可以怀孕的,只是要及时治疗

2017-11-15 16:28 ask81682778w8 追问

好的,谢谢大夫

2017-11-15 16:42医生回答:

不客气!祝你顺利。

于海江
于海江 主治医师 擅长: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,肠癌及妇科肿瘤 帮助网友:67106称赞:1277
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2017-11-15 16:11:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你说的这些情况,这时看是要考虑有宫外孕的病情,但也可能是否出现怀孕后流产的
      指导意见:
      这时医生建议你过几天去医院复查的话,那就先观察看看,然后平时多注意休息,有一个合理的生活和饮食习惯也好,16号在去医院复查也是能知道具体的情况

2017-11-15 16:15 ask81682778w8 追问

11号做的B超,宫内正常,双附件未见明显异常回声,只是从昨天起先是小腹中间疼痛,然后是右侧疼,但是不是剧烈的疼,之前有流血,今天血好像也没了

2017-11-15 16:16医生回答:

那看你的情况,就先在观察看看吧,明天去医院在检查看看也好的

2017-11-15 16:18 ask81682778w8 追问

嗯嗯,好的,谢谢医生

2017-11-15 16:18医生回答:

不客气的。

张永平
张永平 泊头市中医医院   药师 擅长: 月经失调,痛经,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,多囊 帮助网友:61537称赞:123
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2017-11-15 16:11:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况你得去医院做个彩超检查一下,如果宫外孕,附件应该有包块。
      指导意见:
      如果说附件没有包块,那就建议你先观察几天,过几天再做个彩超检查一下,如果子宫内有孕囊,说明就是宫内孕。
      以上是对“初次月经来潮是9.21号”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-11-15 16:16 ask81682778w8 追问

这种情况做B超是可以做出来的,对吧?

2017-11-15 17:16医生回答:

hcg数值太小,做不出来,建议你再观察几天吧,过几天再做应该就可以了。

安红丽
安红丽 衡水市妇幼保健院   主治医师 擅长: 尿道炎、宫颈炎 痛经 月经失调 卵巢囊肿, 帮助网友:20114称赞:2
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2017-11-15 16:12:49 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的症状分析,血HCG一直处于上升的阶段,但孕酮一直比较低
      指导意见:
      首先应该高度怀疑宫外孕,像你这种情况应该是属于流产型的,建议密切动态观察不舒服马上到医院就诊

2017-11-15 16:16 ask81682778w8 追问

属于流产型的?与宫外孕有关系吗?我是初次怀孕

2017-11-15 16:58医生回答:

如果是宫外孕的话也属于是流产型,如果不是宫外孕就是先兆流产

姚建军
姚建军 主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,支气哮喘,肺心病,胃炎,胃溃疡,高 帮助网友:8998称赞:6
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2017-11-15 16:14:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,化验显示是怀孕了,但是宫内一直没有孕囊,而血hcg在上升,我怀孕有宫外孕。
      指导意见:
      建议近期内加大做B超的次数,和化验孕酮绒毛膜促性腺激素的次数,以排除宫外孕。

2017-11-15 16:18 ask81682778w8 追问

宫外孕会影响以后的生育吗?宫外孕一般都是什么因素造成的,第一次怀孕,就出现这种情况,很担心

2017-11-15 16:20医生回答:

宫外孕如果发现的早可以保守治疗,不用切除输卵管,对以后的生育没有影响,引起宫外孕最主要的原因就是输卵管有炎症。

2017-11-15 16:22 ask81682778w8 追问

如果发现不及时,做手术就必须切除输卵管吗?这样是不是以后就再也做不了母亲了

2017-11-15 16:24医生回答:

你好,不是这样的,你只切除了一侧的输卵管,还有另一侧的输卵管也可以怀孕的。不要那么紧张。

2017-11-15 16:25 ask81682778w8 追问

好的,谢谢大夫

2017-11-15 16:28医生回答:

不用谢,这是医生的职责。

黄海燕
黄海燕 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 卵巢囊肿,尖锐湿疣,功能失调性子宫出血 帮助网友:830
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2017-11-15 16:38:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情介绍,你的宫外孕可能性大,是需要再次复查血Hcg
      指导意见:
      建议:注意腹痛及阴道流血情况,注意外阴卫生,如果有头晕或剧烈腹痛情况,应及时就医
      

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