一般认为,多次正规精液化验精子数均低于2000万/ml称为少精子症.可使受孕率明显下降,是导致男性不育的常见原因.
病因:导致少精子症的原因包括以下7个方面.
(1),精索静脉曲张 精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能.但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例.
(2),隐睾 隐睾是影响精液质量重要原因之一.单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗.
(3),生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标.
(4),自身免疫 生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送.
(5),内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺,肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症.
(6),染色体异常 染色体畸变对精子密度,活动率及形态均有严重影响.
(7),其它 阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症.
排精后1h内,有活力精子应在70%以上,若有活力精子低于50%为异常,称为精子活动力低下,也称弱精症.若精子完全无活动力为死精子症.精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一.
精子的活动力直接反映精子的质量,WHO推荐的方法,把精子活动力分为4级:0级-不活动,无前向活动;1级-活动不良,前向运动微弱;2级-活动一般,有中等前向运动;3级-活动良好,前向运动活跃.
病因:
1,长期禁欲,长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属正常,所以检查精液前以禁欲5~7d为宜.
2,生殖系感染,生殖系感染使精浆成分改变锌,镁,柠檬酸,果糖减少和pH升高都会影响精子活力.
3,精索静脉曲张,因睾丸,附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,使精子活动力低下.
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