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做完脑支架手术后十四天胃出血

男 | 51岁 悬赏2个健康币 2018-01-11 16:16:06 3人回复 来自

健康咨询描述: 做完脑支架手术后十四天胃出血,该不该停用抗凝血的药物??

医生回复区

秦晨
秦晨 浙江大学医学院附属邵逸夫医院   主治医师 擅长: 慢性扁桃体炎,分泌性中耳炎,鼻息肉,声带息肉等耳鼻 帮助网友:738
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2018-01-11 17:15:56 我要投诉

      指导意见:
      你好,进行血管支架放置时,必须使用抗凝药物,有些药物需要终身服用,是不能停药的,否则会形成血栓引起再次阻塞。十四天后胃出血,是由于使用抗凝剂引起的,可以使用胃粘膜保护剂及质子泵抑制剂进行治疗,不可以停用抗抗凝剂。

2018-01-11 17:21 ask83019698st 追问

大夫,抗凝药物是不是对胃伤害很大啊,要是一直用是不是会持续对胃造成伤害呢??

2018-01-11 17:25医生回答:

不是抗凝药物地胃伤害大,是抗凝后,血液凝固时间延长了,出血后不容易凝固,无论任何地方都是一样的,胃中由于胃酸的作用,因此容易对胃粘膜有损伤,一旦出血后不易凝固,所以会出血加重,是这个道理。

2018-01-11 18:09 ask83019698st 追问

哦哦原来是这样啊大夫,用胃粘膜保护剂和质子泵抑制剂治疗胃部同时用抗凝药物就可以了吗?还有胃粘膜保护剂是不是指的硫糖铝啊??

2018-01-11 18:15医生回答:

硫糖铝是胃粘膜保护剂的一类,质子泵抑制剂种类较多,如奥米拉唑等。正常可以控制出血的,饮食也要注意,麻辣刺激性的不能吃,中药不要服。

2018-01-13 02:51 ask83019698st 追问

大夫,这边的大夫说用着替代抗凝血剂的中成药了,是否可行?

2018-01-13 10:58医生回答:

可以考虑的,只要能保持血管通畅,不形成血栓就行。

2018-01-13 15:04 ask83019698st 追问

好的谢谢大夫

2018-01-13 15:06医生回答:

你好,不用客气,患者的健康是我们的满足,祝你家人幸福安康,祝你心情愉快。

郑少平
郑少平 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,龋齿,口角炎,手 帮助网友:46530称赞:951
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2018-01-11 16:55:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,看了你的描述,做了脑部的介入手术,术后胃出血量大吗。
      指导意见:
      如果胃部出血量大,需要静脉输液抑制胃酸止血的药物,抗凝药先减量观察一下。

2018-01-11 16:58 ask83019698st 追问

应该不是很大,但是做了化验,说是有异常,现在抗凝药物已经停了,我怕会再次梗塞,所以来请教大夫。停了抗凝药物行不行呢?

2018-01-12 06:45医生回答:

先治疗胃出血胃出血之后后再够覆盖了就可以

张树旺
张树旺 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,脑出血,失眠,脑梗塞,冠心病,胃炎,胃溃疡 帮助网友:19382称赞:2
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2018-01-11 17:52:58 我要投诉

      你好,需要根据患者的具体情况看,一般来说,假如有了出血,需要停用抗凝的药物。患者是因为应激性溃疡导致的吗?假如是需要应用质子泵抑制剂。
      
      以上是对“做完脑支架手术后十四天胃出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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