胰岛素加瑞格列奈或那格列奈是否可以联用

男 | 80岁 2018-02-20 18:19:53 3人回复来自泰安市

健康咨询描述：胰岛素加瑞格列奈或那格列奈是否可以联用？有心衰和AMI还有CRF早末梢空腹血糖13.5mmol/L早饭后血糖15.8mmol/L胰岛素诺和灵N早18u晚18u血糖控制不佳是否联合应用瑞格列奈或那格列奈

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杨丽丽锦州市中医医院副主任医师擅长: 疱疹，疤痕，皮肤癣，狐臭，青春痘，毛囊炎，斑秃，鸡帮助网友：42138称赞：1

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2018-02-20 18:44:10 我要投诉

你好，您的这种情况我建议你还是把您的胰岛素的量在往上调一调，然后再看一下。看看调上去胰岛素量之后血糖能控制在多少，然后再选择用不用药？

2018-02-20 19:02 ask83622901gz 追问

患者现在情况诺和龙联合诺和灵N可不可以联合应用

2018-02-20 19:04医生回答：

你好，如果说用胰岛素能够把血糖控制住的话，我建议你还是不要吃诺和龙。

2018-02-20 19:48 ask83622901gz 追问

感谢还有怎么预防dka

2018-02-20 19:50医生回答：

预防是糖尿病吗？我建议你在饮食上多做一下调整，天亮了，少吃一些含糖的食物。另外主食的话，也一定要定量。

龚彦杰主治医师擅长: 脾胃失调,妇科内分泌异常,气血不足,甲状腺疾病,糖帮助网友：23960称赞：17

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2018-02-20 18:45:47 我要投诉

      病情分析：
      您好：你所出现的这种情况应该考虑糖尿病：血糖升高所导致的不适
      指导意见：
      建议：你所出现这种情况，可以肌注胰岛素：做好定期的血糖复查工作：可以肌注胰岛素

2018-02-20 19:03 ask83622901gz 追问

胰岛素加瑞格列奈或那格列奈是否可以联用？有心衰AMI早末梢空腹血糖13.5mmol/L早饭后血糖15.8mmol/L胰岛素诺和灵N早18u晚18u血糖控制不佳是否联合应用瑞格列奈或那格列奈

2018-02-20 19:03医生回答：

建议:可以联合用药

2018-02-20 19:49 ask83622901gz 追问

请问医生怎么预防dka

2018-02-20 19:51医生回答：

您好:酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒

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范刚刚临汾今正元医院主治医师擅长: 脑供血不足,糖尿病,脑栓塞,高血压,急性胃十二指肠帮助网友：10703称赞：25

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2018-02-20 18:46:21 我要投诉

      病情分析：
      您好，瑞格列奈或那格列奈都是属于胰岛素增敏剂，可以提高对胰岛素的利用。
      指导意见：
      就目前的情况建议联合诺和锐等超短效类胰岛素控制血糖效果更好些。注意严格饮食及运动。
      以上是对“胰岛素加瑞格列奈或那格列奈是否可以联用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-02-20 19:03 ask83622901gz 追问

患者现在情况诺和龙联合诺和灵N可不可以联合应用

2018-02-20 19:04医生回答：

诺和龙使用胰岛素促泌剂针对目前的空腹血糖高建议睡前诺和灵N加量2-3个单位。诺和龙可以三餐前口服配合治疗。

2018-02-20 19:48 ask83622901gz 追问

怎么预防dka

2018-02-21 10:37医生回答：

注意一定要规律饮食及应用胰岛素。避免出现高血糖或者饥饿性的酮体产生就可以了。