慢性乙肝，半个月前AST389ALT520

      你好，你既往慢乙肝病史，目前肝功能异常变化明显，说明体内乙肝病毒处于非常活跃时期，使用抗病毒治疗的同时，还需要保肝降酶药物治疗，建议你住院静点给药，效果会好一点。替诺福韦应用后，病毒定量逐渐下降，再辅以保肝药物，很快就会控制病情好转的。
      

      病情分析：
      你好，很显然你的治疗是有效的，而且应该说很有效，半个月转氨酶就明显下降，是很理想的疗效。慢性乙肝有时出现转氨酶的升高叫做慢活肝，全称是：慢性乙型活动性肝炎，需要平时非常重视，不然未来疾病趋向会向肝硬化、肝昏迷、肝癌等方面发展。
      指导意见：
      防止将来出现问题的做法有以下几种办法：1、健康的生活方式，绝对禁酒，不熬夜不劳累不发火，有证据证明饮酒、劳累、熬夜、发火是乙肝四大杀手；2、不乱用任何中草药和保健品，因为这些成分复杂的东西说不定哪一种成分就是肝脏毒药；3、定期复查肝功，有问题及时纠正；4、定期检查乙肝病毒DNA定量，把病毒量控制在10的2次方以内。

      病情分析：
      你是什么时间出现的这种情况？有没有？有时恶心呕吐的情况，做肝胆胰脾彩超了吗？
      指导意见：
      根据你的描述，你的这种情况首先要确诊是什么原因引起来的？你可以吃点中药进行调理一下，单纯的抗病毒治疗，不是解决问题的根本办法，希望我的建议对你有帮助，
      
      以上是对“慢性乙肝，半个月前AST389ALT520”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      慢性乙肝经抗病毒治疗，目前转氨酶在逐渐下降，那说明抗病毒治疗在起作用了，在医生的指导下继续抗病毒治疗，不能随便停药，以防复发。