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狂犬预防最难判断的暴露情况

男 | 33岁 2018-06-23 09:54:49 7人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 狂犬预防最难判断的暴露情况,一个受伤一小时多的伤口表面已经舒干,接触到一个1小时前被狗咬的伤口算几级暴露,被咬的伤口已经止血状态

医生回复区

黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2018-06-23 11:35:13 我要投诉

      你好,根据你描述的现象,是人与人之间是否可以传播狂犬病毒?一个受伤的伤口接触到一个被狗咬了的伤口。狂犬病毒主要是通过咬伤的伤口或破损的皮肤或粘膜表面直接接触而进入体内,间接接触不会感染狂犬病毒的。

2018-06-23 11:44 ask81631603sg 追问

不感染的根据是什么原因,我去医院预防打针告诉我3级暴露还有打血清,他是伤口要檫酒精不疼才是安全的

2018-06-23 11:55医生回答:

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。你这样不属于三级暴露。

2018-06-23 14:59 ask81631603sg 追问

有2个病例就是间接感染,1一个孩子被狗咬到大腿并且咬破孩子的裤子,母亲给孩子的裤子缝补的时候用嘴去咬断线,孩子去打育苗,母亲没有1个月后发病,2:1个工人手被切割机刮伤后1星期去医院拆线后医生给他包扎后在回家的路上碰到一个亲戚被狗咬,这个工人去帮忙处理伤口结果2个月后发病,被狗咬的人打育苗没有发病,不知道这是辟谣还是真实的

2018-06-23 20:12医生回答:

狂犬病发生率是很低的,狂犬病毒都存在狗的唾液里,病毒一旦离开它寄生的宿主细胞很快就会死亡的

2018-06-23 22:39 ask81631603sg 追问

咬人会传染证明伤口组织能给病毒寄生存活条件实验我担心对方伤口有病毒

2018-06-24 06:28医生回答:

感觉出来了,你很担心,对方被狗咬后伤口一定会处理的,这是一般的常识。

2018-06-24 08:44 ask81631603sg 追问

接触的对方是个素质很低的人,所以担心对方没有清理伤口,还有就是想不明白病毒在他伤口到底会不会存活,应该有存活条件才对

2018-06-24 09:10医生回答:

人都是真爱生命的,他也一样,目前是这样的,只要是被狗咬伤,划伤,都需要注射狂犬疫苗,只有被病犬咬伤才会有被感染狂犬病毒的可能。我们都不能确定这个人一定是被病犬咬伤,你们属于人与人之间的间接接触。

2018-06-24 11:24 ask81631603sg 追问

这个我理解,但是您能用你的经验告诉我对方伤口有存活病毒的可能性吗

2018-06-24 11:55医生回答:

你好,对方的伤口过了一个小时了,即使有病毒也是死亡病毒。这种情况对你没有威胁。假如伤口有病毒它的数量,毒力都不足以致病。

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2018-06-23 10:49:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的这个情况,这个,不会有感染的可能性的。
      指导意见:
      只有被狗直接咬伤或者抓伤,才有可能会感染狂犬病的,你这种间接的接触是不可能会感染的,根本不算暴露,没有关系的

2018-06-23 10:56 ask81631603sg 追问

我是怕对方伤口组织有病毒存活通过接触我伤口传播,因为对方伤口还没干燥有分泌液,组织液等能给病毒存活条件

2018-06-23 10:57医生回答:

这是不可能的,这种间接的接触病毒不可能会感染到的,不用担心。

2018-06-23 11:23 ask81631603sg 追问

我的伤口是被铁皮划伤的很浅,经过1小时30分气温在25度,表面没分泌液了这样的伤口算不算凝血愈合有没有防御力,我们这里的医生告诉我要檫酒精不会痛感才算愈合有防御力

2018-06-23 11:25医生回答:

你这种伤口与对方接触,这种间接感染是不可能会感染的,没有担心的必要。

2018-06-23 11:38 ask81631603sg 追问

不感染的根据是什么原因,我去医院预防打针告诉我3级暴露还有打血清

2018-06-23 11:40医生回答:

只有被狗直接咬伤或者抓伤才有可能感染,你没有被咬,不可能感染。

2018-06-23 14:01 ask81631603sg 追问

但是对方刚刚被狗咬了1小时啊,伤口有分泌液,组织液能给病毒寄生的条件,通过我伤口有破损接触传染啊

2018-06-23 14:03医生回答:

不可能的事情,这个不是你的想象,就会出现违背科学的事情发生的。

2018-06-23 14:35 ask81631603sg 追问

那么为什么狗的爪子抓伤也是传播条件之一,爪子有唾液也是间接的啊,还有甜伤口是不是一个道理

2018-06-23 15:20医生回答:

狗舔爪子,如果爪子中有唾液就会感染,只有狗唾液进入人体才会感染。

曾宪蓝
曾宪蓝 吉安市中心人民医院   副主任护师 擅长: 支气管哮喘,慢性胃炎,肺结核,梅毒,结核,肺炎,胃 帮助网友:20730称赞:1
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2018-06-23 11:59:18 我要投诉

      你好,狂犬病暴露是被狂犬,怀疑是狂犬或者不能确定健康的宿主动物咬伤抓伤,舔粘膜或者破损皮肤,或者开放性伤口,粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。根据你的描述,你应该属于一级暴露,可不需要处置,不放心的话,就接种乙肝疫苗吧。
      以上是对“狂犬预防最难判断的暴露情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-23 15:02 ask81631603sg 追问

有2个病例就是间接感染,1一个孩子被狗咬到大腿并且咬破孩子的裤子,母亲给孩子的裤子缝补的时候用嘴去咬断线,孩子去打育苗,母亲没有1个月后发病,2:1个工人手被切割机刮伤后1星期去医院拆线后医生给他包扎后在回家的路上碰到一个亲戚被狗咬,这个工人去帮忙处理伤口结果2个月后发病,被狗咬的人打育苗没有发病,不知道这是辟谣还是真实的

2018-06-23 15:10医生回答:

你好,是你亲眼所见吗?一般不会间接感染的。

2018-06-23 17:05 ask81631603sg 追问

好大夫里面有医生发布的

2018-06-23 17:16医生回答:

哦,那有可能是真的,我们还是要严加防范。

2018-06-23 19:42 ask81631603sg 追问

你说我的伤口被这个一小时前被狗咬的伤口接触到感染概率大不大,咬对方的狗1个月还在,

2018-06-23 22:31医生回答:

你好,关键是有万分之一的可能都是要接种狂犬疫苗的,毕竟狂犬病可防不可治。

2018-06-24 21:59 ask81631603sg 追问

咬对方的狗1个月还在能不能排除这狗不带传染性

2018-06-24 23:01医生回答:

可以的,10日观察法是世界卫生组织推荐的狂犬病防治办法之一。咬人的猫犬,如果10日内没有因狂犬病发病死亡,则被咬伤的人,可以终止狂犬病疫苗注射,同时可判断,被咬人根本没有被传染上狂犬病,这种方法可以百分之百排除人被传染狂犬病的可能性。

2018-06-25 14:06 ask81631603sg 追问

你在帮我分析如果这个被狗咬的人不是很有预防意识那么他的伤口咬到大拇指,在这一小时时间内他会不会对伤口清洗

2018-06-25 16:39医生回答:

你好,假如出了血的话,他应该会用肥皂水清洗伤口吧,觉得你过于担心了。

魏顺远
魏顺远 副主任医师 擅长: 艾滋病高危行为危险评估及药物预防阻断指导、恐艾症心 帮助网友:9322称赞:2
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2018-06-23 10:49:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。你描述的情况不算暴露。因为暴露必须接着对方的体液
      指导意见:
      因为你的伤口和对方的伤口基本愈合,没有体液渗出,所以是不存在体液交换的,是不会暴露

2018-06-23 10:56 ask81631603sg 追问

我是怕对方伤口组织有病毒存活通过接触我伤口传播,因为对方伤口还没干燥有分泌液,组织液等能给病毒存活条件

2018-06-23 10:57医生回答:

可是你的伤口已经愈合了呀。必须对方的体液进入你的体内,才能造成你的感染。

2018-06-23 11:23 ask81631603sg 追问

我的伤口是被铁皮划伤的很浅,经过1小时30分气温在25度,表面没分泌液了这样的伤口算不算凝血愈合有没有防御力,我们这里的医生告诉我要檫酒精不会痛感才算愈合有防御力

2018-06-23 11:23医生回答:

没有渗出,有凝血块儿,就是视为伤口愈合了。

2018-06-23 11:44 ask81631603sg 追问

不感染的根据是什么原因,我去医院预防打针告诉我3级暴露还有打血清,他是伤口要檫酒精不疼才是安全的

2018-06-23 11:46医生回答:

不知道他是怎么判断的,对方也不是狂犬病人,怎么能这样判断呢。

2018-06-23 13:59 ask81631603sg 追问

按科学原理分析有没有万分之一的风险性,对方的伤口1小时多了还有可能伤口还有病毒存活吗,还有咬对方的狗1个月还在能不能排除狗带毒的可能性

2018-06-23 18:15医生回答:

有个亿万分之一吧

2018-06-23 18:36 ask81631603sg 追问

你的意思是说我这个接触完全不会有危险吗?百分百在安全范围之内是不是

2018-06-23 19:42医生回答:

理解的正确。

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2018-06-23 11:19:18 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你这是属于狂犬的三级暴露,我的建议还是早点处理…
      指导意见:
      舔可一下属于一级暴露,不需要打针,皮肤破裂无出血属于二级暴露,打针,三级就是出血打针,建议免疫球蛋白局部封闭!
      

潘新霞
潘新霞 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,乙型肝炎,狂犬病,肺结核,手足口病,破伤风 帮助网友:4472称赞:1
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2018-06-23 11:32:03 我要投诉

      你在这种情况是伤口碰到伤口对吗?这种情况是不会传染的。因为两种,两个伤口的表面都已经,结痂,有了保护膜。所以就不会传染。

2018-06-23 15:02 ask81631603sg 追问

有2个病例就是间接感染,1一个孩子被狗咬到大腿并且咬破孩子的裤子,母亲给孩子的裤子缝补的时候用嘴去咬断线,孩子去打育苗,母亲没有1个月后发病,2:1个工人手被切割机刮伤后1星期去医院拆线后医生给他包扎后在回家的路上碰到一个亲戚被狗咬,这个工人去帮忙处理伤口结果2个月后发病,被狗咬的人打育苗没有发病,不知道这是辟谣还是真实的

2018-06-24 09:12医生回答:

都不会感染的。。。。

2018-06-24 12:45 ask81631603sg 追问

那么为什么别抓伤算暴露,我这个接触对方伤口会不会有病毒存活在伤口组织,通过接触我伤口感染

2018-06-24 13:31医生回答:

你说的2个例子我觉得是谣传

2018-06-24 14:02 ask81631603sg 追问

但是这2个案例在好大夫里面有医生说到,你在看看我的描述有没有危险,

2018-06-24 14:12医生回答:

没有危险的。。。

2018-06-24 21:59 ask81631603sg 追问

咬对方的狗1个月还在能不能排除这狗不带传染性

2018-06-25 09:40医生回答:

可以排除。。。。

2018-06-30 08:12 ask81631603sg 追问

有些网上医生回答能在医院检测有没有抗体来判断有没有感染真的吗

2018-06-30 15:40医生回答:

是真的 ,有的医院可以检查,有的没有

刁凤玲
刁凤玲 医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、产前检查、不孕不育、月经不 帮助网友:6500称赞:6
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2018-06-23 11:42:23 我要投诉

      病情分析:
      您所描述的问题是受伤一小时的伤口,接触到一小时前被狗咬的伤口,算几级暴露,希望得到帮助。
      指导意见:
      您好,你的情况应该算不上暴露,应该也不够暴露标准,只要是清理干净伤口,预防感染就行了,饮食忌辛辣刺激食物,祝您健康。
      以上是对“狂犬预防最难判断的暴露情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-24 12:45 ask81631603sg 追问

那么为什么别抓伤算暴露,我这个接触对方伤口会不会有病毒存活在伤口组织,通过接触我伤口感染

2018-06-24 12:53医生回答:

您好,狂犬病发病率低,病毒都是在狗的唾液里,您接触的伤口已经一小时了,细胞早就死亡了,不用担心。

2018-06-24 21:59 ask81631603sg 追问

咬对方的狗1个月还在能不能排除这狗不带传染性

2018-06-25 04:58医生回答:

这个不能完全排除,不过您的情况不会被传染的。

2018-06-25 13:03 ask81631603sg 追问

为什么这样接触不会感染,对方伤口组织能给病毒寄生啊,

2018-06-25 13:12医生回答:

您的伤口已经处于舒干止血状态了,又是间接接触,不会传染的放心吧。

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