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医生好,最早我是17年2月份体检

男 | 30岁 2018-06-25 20:40:01 6人回复 来自

健康咨询描述: 医生好,最早我是17年2月份体检,那时候的血尿酸是477,一直没在意,那个时候检查是中度脂肪肝,检查的血清谷丙转氨酶都高,血清甘油三酯也高,还有什么前列腺钙化灶!那个时候的体重一直82kg,身高168cm,今年检查是4月11日,血尿酸值到520,谷氨酰基转氨酶98,天门冬氨酸转氨酶60,丙氨酸转氨酶110,真心不知道除了血尿酸高,这几项数值为什么也那么高,检查完医生说减肥注意饮食,也没让我降尿酸,检查完的4月28日右脚大拇指缓解疼痛难忍,第二天减轻好转,没理会。6月5号晚上左脚脚腕疼痛难忍,肿痛一晚上没有睡觉,有一种想把脚剁掉的感觉,简直生无可恋,疼痛期间无法生活自理,心想一定是痛风了,6月6日坐轮椅去医院检查,确诊痛风,开了依托考昔片止痛,。6月10日基本恢复可以下床走动,6月12日去医院开了非布司他片降尿酸,医生说我肝脏受损严重,开了双环匆片用来护肝,6月24日来了一位重要客人,喝了一杯扎啤,几杯清酒,罪恶感超级重,当天夜里痛风发作,及时喝药,喝了依托考昔片,缓解,不敢工作现在还在床上躺着,真心没想到,喝酒对痛风复发这么快,帮忙指导,想尽快摆脱痛苦

医生回复区

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2018-06-25 21:17:45 我要投诉

      血尿酸增高可以导致痛风。甘油三酯偏高,脂肪肝可以损伤,肝脏细胞出现转氨酶的升高。建议服用降尿酸药的同时,服用降血脂药,保肝降酶药。

2018-06-25 21:32 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-25 21:35医生回答:

水仙碱对肝功能有损害,肝功恢复之前不建议吃。止痛药常对肝功也有损害,如果疼痛可以忍受的话,不建议吃。

2018-06-25 21:57 ask581075765r 追问

医生,我的肝功损害太大,这些药对身体损害大,会不会伤的太厉害,出了药物治疗有没有通过输液治疗的

2018-06-26 06:23医生回答:

静脉用保肝药也是可以的,效果会更好一些。

2018-06-27 09:33 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 09:43医生回答:

痛风性关节炎出现肿痛消肿不会太快,一般只少两周左右,时间完全缓解。可以选择中药外洗,有利于康复。

齐俊佳
齐俊佳 河南省人民医院   主治医师 擅长: 老年痴呆,脑血管病,睡眠障碍,周围及中枢神经疾病。 帮助网友:3893
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2018-06-25 21:22:09 我要投诉

      根据你这个情况描述,如果确定了痛风,需要立刻停止喝酒,吃海鲜,和动物内脏,同时开始口服抑制血尿酸生成药物,比如非布司他,定期复查。

2018-06-25 21:33 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-26 06:41医生回答:

不是在发作的时候吃,在平时定期吃,每周监测血尿酸数值,

2018-06-27 09:33 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 10:08医生回答:

可以口服迈之灵活血化瘀,每天热水泡脚,消除肿胀。

袁青
袁青 黄冈市中医医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,痛风,肾上腺肿瘤,肥胖症,甲状腺功 帮助网友:2236称赞:3
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2018-06-25 21:23:02 我要投诉

      你好,痛风一定要控制好饮食,不注意很容易发作。不能熬夜,不吃动物内脏,海鲜,啤酒,浓汤,肉汤,竹笋之类。多喝水,每天保证尿量2000ml.
      以上是对“医生好,最早我是17年2月份体检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-25 21:33 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-25 22:57医生回答:

如果不疼了,止痛药物可以停。现在体重减下来了吗?

2018-06-26 06:09 ask581075765r 追问

你好,医生,我现在第二天卧床不疼,没办法下地走路,走路脚后跟肿痛,吃不上力气,每天吃的很清淡,体重降了2斤左右,不是很明显,昨天晚上睡眠还可以,躺着不像上次那么痛,现在服用的依托考昔片120毫克的,没有上次疼,应该是药的作用,不知道几天可以好,医生,我现在特别担心用钱这样子反反复复的复发啊

2018-06-26 06:59医生回答:

痛风控制不好,是容易反复。所以要注意饮食,按时吃药把尿酸持续控制在260以下。把体重减重减下来。疼痛缓解,就可以不吃秋水仙碱。吃秋水仙碱不吃止痛药。

2018-06-27 09:34 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 11:27医生回答:

快速消肿,只有用激素,对疼痛,消肿都有好处。停依托考昔,吃强的松龙

于丽燕
于丽燕 夏津县中医院   护师 擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞,糖尿病,支气管炎,肺心病等 帮助网友:8546称赞:4
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2018-06-25 21:00:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
      指导意见:
      所以控制高嘌呤食物的摄入是关键。急性痛风发作:卧床休息,秋水仙碱0.5μg/h,直至疼痛缓解或腹泻发生

2018-06-25 21:33 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-25 21:46医生回答:

你好,你提供的每个药物作用都不同,是需要都吃的。

2018-06-25 21:56 ask581075765r 追问

我的肝功损害太大,这些药对身体损害大,会不会伤的太厉害,出了药物治疗有没有通过输液治疗的

2018-06-25 22:03医生回答:

吃药,输液都要通过肝脏,肾脏代谢。

2018-06-27 09:34 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 10:15医生回答:

没有特别好的方法,试一试中药外敷。

唐树海
唐树海 主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,结肠炎,胃溃疡,肠炎,胃炎,大叶性肺 帮助网友:11034称赞:2
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2018-06-25 21:17:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您描述的药物情况,是由于尿酸增高所致的痛风!
      指导意见:
      痛风患者体内嘌呤代谢都会出现异常,首先需要注意饮食,禁食海鲜,动物内脏如心,肝,肾,禁止引流,尤其是啤酒!

2018-06-25 21:33 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-26 03:39医生回答:

由于存在肝功能损害,服用药物要小心,秋水仙碱,依托考昔片是止痛药物对肝脏损伤损伤较大,如果疼痛能够耐受,可以停服,,护肝药物不能停服!

2018-06-27 09:34 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 09:37医生回答:

由于肝功能不算太好,可选用物理治疗方法,如用水热敷!

武兴宇
武兴宇 医师 擅长: 上呼吸道感染,消化系统疾病,老年慢性病 帮助网友:259
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2018-06-25 21:22:05 我要投诉

      病情分析:
      你好血尿酸高,关节肿痛是痛风症的表现,体重超标,肝功能异常
      指导意见:
      建议你尽快到医院对症治疗,加强饮食营养,适当运动,科学减肥,多注意休息,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒。忌吃辛辣刺激性食物

2018-06-25 21:34 ask581075765r 追问

感觉要吃好多的药,降血脂和保肝降梅药是哪些?现在吃的阿托伐它丁片降胆固醇的晚上吃 依托考昔片止痛 非布司他片降尿酸的 双环匆片片护肝的 这些要在发作的时候可以一起吃吗? 还有就是秋水仙碱一直没吃,可以和依托考昔片一起服用吗

2018-06-25 21:42医生回答:

这个最好按医生的医嘱服用,

2018-06-25 21:58 ask581075765r 追问

医生,我的肝功损害太大,这些药对身体损害大,会不会伤的太厉害,出了药物治疗有没有通过输液或者别的途径治疗的

2018-06-25 22:02医生回答:

任何药物的治疗,对肝肾功能都有不同的损伤,勤加锻炼,科学减肥,调整饮食

2018-06-27 09:34 ask581075765r 追问

你好,医生,这次痛风到今天是第三天,一直喝的依托考昔片,基本上没有疼,就是脚腕肿得厉害,行动不便,现在还没有消肿,想知道有没有什么方法可以快速消肿的

2018-06-27 13:04医生回答:

你好,药物治疗都有一个过程,不要着急。饮食忌烟忌酒,忌吃辛辣刺激性食物

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

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注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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本品适用于: 1. 治疗骨关节炎急性期和慢性期...[说明书]

秋水仙碱

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治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节...[说明书]

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