经常胸闷胸痛，心慌，现在晚上失眠严重
健康咨询描述： 经常胸闷胸痛，心慌，现在晚上失眠严重，白天睡觉会胸闷憋醒，很是难受。现在心脏稍做点体力活就会心痛，视物模糊，发抖，最初发病的时候是心脏突然跳动，很快突发突止，有一两分钟这样，今年也做了很多检查，彩超有左室增大二三尖瓣，轻度返流在本市三甲医院做的，不知道准不准，很是担心啊！
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你好，根据你的描述，建议你做瓣膜修补术，同时对症处理各种心衰引起的症状，比如说胸闷气短等。而且你现在已经出现了左心室的肥大，应该选择一些药物，来控制心衰，防治恶化。
动态心电，做了三次了今年，彩超三次，运动平板试验，肺功，甲功，血常规，还住过一次院检查，彩超第一次做有问题，后两次做没有问题，动态提示窦性心率过缓伴不齐，当地医生说没事！
仅仅有窦性心动过缓伴不齐，日常生活中不影响你工作，生活就可以不用治疗。
病情分析：
你好，做心电图检查了没？有没有心动过速有没有早搏？彩超显示有二尖瓣和三尖瓣返流。
指导意见：
从检查结果来看新功能，还是有问题的，最好的医院综合调理治疗，心脏增大，而且有反流，所以会出现胸闷，憋喘乏力。最好能够住院观察几天。
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如果问题不大，就观察一段时间看看。
病情分析：
图片看不到，需要重新上传照片，考虑是心脏供血不足引起的。
指导意见：
可以至医院进一步检查心机标记物，心电图，必要时动态心电图，排除下心脏疾病，禁忌剧烈运动
以上是对“经常胸闷胸痛，心慌，现在晚上失眠严重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
动态心电，做了三次了今年，彩超三次，运动平板试验，肺功，甲功，血常规，还住过一次院检查，彩超第一次做有问题，后两次做没有问题，动态提示窦性心率过缓伴不齐，当地医生说没事！
目前症状是否好转，有无其它不适症状？
无好转，失眠严重，劳力性胸痛背痛胸闷
是否有压力焦虑症，有无心理作用引起的。
焦虑是有的，因为有这么多症状发生，检查且有问题。
不排除心理作用引起的心脏不适症状。需要调整心态？
病情分析：
你好！你上传的图片打不开，根据你的描述你应该去心内科进一步检查。
指导意见：
建议你去医院心内科就诊，做24小时动态心电图检查，必要时做冠脉造影术，明确病因，对因治疗。
动态心电，做了三次了今年，彩超三次，运动平板试验，肺功，甲功，血常规，还住过一次院检查，彩超第一次做有问题，后两次做没有问题，动态提示窦性心率过缓伴不齐，当地医生说没事！
如果只是窦性心动过缓伴不齐，一般问题不大，如果心率低于每分钟55次，可以口服心宝丸。
最低心率才三十九次，在半夜睡眠时，平均心率56次，现在每天喉咙堵堵的，呼吸不畅，鼻塞，
你的心率偏慢，可以口服心宝丸，鼻塞和你的心脏病关系不大，但心肌供血差的患者会有喉咙紧缩感。
心肌供血不足是因为左室增大的原因吗？
心肌供血不足常见原因是冠状动脉粥样硬化
您是怀疑冠心病吗？冠心病会引起左室扩大吗？我在13年的时候做彩超数值是49到52之间，直到现在直接飙到了58，这些年一直在做彩超每一年都有增长，
你有高血压吗？左室扩大最常见的原因是高血压
没有高血压，血压值一直有点偏低，
建议你去心内科进一步检查
病情分析：
你说的情况有左室肥大，那你有没有高血压呢？你的体重有没有超标呢？
指导意见：
鉴于你的这种情况，应该是有心肌缺血或者是心律失常的表现。可以到医院做一下24小时动态心电图检测一下。
动态心电，做了三次了今年，彩超三次，运动平板试验，肺功，甲功，血常规，还住过一次院检查，彩超第一次做有问题，后两次做没有问题，动态提示窦性心率过缓伴不齐，当地医生说没事！
那就没有太大问题。不要太紧张，放松心情，保持良好的心态很重要
病情分析：
你好，提供的图片看不清，从你描述的情况来看，二尖瓣，三尖瓣轻度返流，一般不会出现明显的临床症状，
指导意见：
需要考虑是否有甲亢的情况，建议你至医院检查甲状腺功能，明确是否存在甲亢，必要时行24消失心电图检查，明确是否有心肌缺血的表现，目前应注意休息，避免劳累。
动态心电，做了三次了今年，彩超三次，运动平板试验，肺功，甲功，血常规，还住过一次院检查，彩超第一次做有问题，后两次做没有问题，动态提示窦性心率过缓伴不齐，当地医生说没事！
二尖瓣三尖瓣轻度返流不需要特殊治疗，观察即可。动态心电图显示心率过缓伴心率不齐，在年轻人中也比较常见，各项检查均没有发现什么问题，目前继续观察，避免情绪紧张，半年至一年复查一次心脏超声。
问题彩超提示左室增大了，劳力性胸闷痛发抖，
因为看不清报告，不知你的左室内径是多少，EF值是多少，轻度增大，EF值在正常范围也不需特殊处理，定期复查。平时血压高吗？
左室舒张径为58mm，EF为70％，无高血压，血压平时偏低
成人左室舒张内径正常为35-55mm，有点偏大，EF值也是正常的，平时无血压高。建议你做一个冠脉CT明确有无冠心病或者冠状动脉心肌桥的情况。
运动平板试验能排除冠心病吗？我好几次说要做冠脉ct本地医生都说没有必要？真的没有必要吗？我做个运动平板试验为阴性耐量二级是正常的吗？
运动平板试验可以帮助诊断冠心病，阴性并不能完全排除冠心病，平板试验阴性，耐量二级是正常的。但是目前依然存在劳累后胸痛的症状，做个冠脉CT更直接的显示冠脉情况。
我在一三年胸痛时也做冠脉CT，当时正常，彩超左室在49～52这个数值上，到今年直到58了，冠心病会导致心室扩大吗？我喉咙堵的情况是不是戒烟后症？
冠心病一般不会引起心室扩大的，彩超测量左室内径也会有一定的误差，与检查者也有一定的关系的。喉咙堵可能是戒烟引起的不适，也可能是咽喉炎，建议多喝水，可含服点喉片。目前你各项检查都是正常的，冠心病的可能性其实也很小，只是劳累后胸痛症状不好解释，二尖瓣，三尖瓣的轻度返流不会有明显的临床症状。目前还是可以继续观察的，平时多注意休息，避免劳累，可三个月至半年复查一次24小时动态心电图和心脏超声，监测心脏各腔室的变化情况。
疾病百科| 失眠（别名：不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘）
温馨提示：
生活有规律，定时上床，晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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