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本人25岁,甲状腺全切术后(乳头状)三年半了

男 | 25岁 2018-07-30 17:01:12 4人回复 来自

健康咨询描述: 本人25岁,甲状腺全切术后(乳头状)三年半了,前天早上起来抽血,吃了优甲乐出的门,目前总甲状腺素12.2偏高,游离三碘甲状腺原氨酸4.4偏高,游离甲状腺素2.12偏低,促甲状腺素0.01偏低,请问这个会是复发吗?

医生回复区

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-09-16 17:26:58 我要投诉

      甲状腺全切手术之后,目前出现了甲亢的症状,在服用优甲乐也可能是你的优甲乐的剂量不对,出现了甲状腺功能亢进,可以看内分泌科医生调整一下,优甲乐的剂量目前不考虑复发,但是你也可以做个超声看一下
      

张立
张立 滨州医学院附属医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺炎,肥胖症,骨质疏松症, 帮助网友:1527
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2019-09-16 17:26:09 我要投诉

      甲状腺乳头状癌术后的复发风险是相对比较低的,为了防止复发,要根据心脑血管风险综合制定控制甲功的标准。现有甲功指标不能用来判断复发。要进行影像学检查和甲功中TG,TGAb来进行判断。
      

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2018-07-30 17:05:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,从这个检查结果看不出是否复发。促甲状腺素低,总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸高可能是优甲乐使用剂量偏大所致。
      指导意见:
      因为无法面诊所以建议你去当地医院内分泌科就诊由医生根据甲功辅助检查结果再指导下一步治疗。
      以上是对“本人25岁,甲状腺全切术后(乳头状)三年半了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-07-30 17:14 ask62518771ku 追问

六月份复查也抽过血,T3,T4那些控制的都行,b超也照了,没查出问题,现在优甲乐是每天150 ug

2018-07-30 17:54医生回答:

应该减少一下优甲乐服用量。建议去内分泌科就诊。

2018-07-30 18:46 ask62518771ku 追问

6月份查的T3T4还正常,现在就不正常了,药量的话还是以前的药量,这么快就变化吗?

2018-07-30 18:47医生回答:

现在是7月底已经将近2个月了出现变化是正常的。

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2018-07-30 17:15:28 我要投诉

      你好,结合你的化验结果,考虑为优甲乐剂量过大,建议把优甲乐剂量减量,1月后复查甲功七项及甲状腺超声。从化验结果不能提示复发,建议行甲状腺球蛋白抗体检查。

2018-07-30 17:18 ask62518771ku 追问

六月份复查,查了甲功和b超,都没看出什么

2018-07-30 18:01医生回答:

你好,结合促甲状腺激素水平考虑优甲乐过量,要减量。

2018-07-30 18:45 ask62518771ku 追问

6月份查的T3T4还正常,现在就不正常了,药量的话还是以前的药量,这么快就变化吗?

2018-07-30 18:47医生回答:

你好,如果是这样的话,要注意有没有化验误差,可以再另外医院复查。

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