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男,36岁,右腹发胀

男 | 36岁 悬赏6个健康币 2018-09-12 21:03:02 4人回复 来自

健康咨询描述: 男,36岁,右腹发胀,这种症状持续一个半月左右,之前大便不是腹泻就是便秘,还头晕,去了市中心医院,拍的CT,胃充盈欠佳,十二指肠壁略增厚,胆囊密度欠均匀,医生开了雷贝拉唑,匹维溴铵片,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,吃了大概10天,大便比刚开始好多了,最起码不是一天去N次厕所,头也不晕了,但是还是右腹涨,我就把药给停了,去别药房拿的中成药,吃了几天不管用,躺着感觉不出来涨,站起来有感觉,而且伴有丝丝拉拉的痛,不是经常痛,右侧后腰还不舒服,而且尿频,靠近后腰地方,我也不知道是里面还是肌肉痛,肚脐眼有时大口喘气有针扎是的痛,肚脐眼右侧3到7公分有按压痛,靠近右肋骨下面5公分有时候也自发痛,时间很短,那种痛说不出是什么感觉,有时候后背心和脊椎也痛,大概3年之前做了2次胃镜,非萎缩性胃炎伴胆汁反流,十二指肠球膜炎。现在感觉总想去大便,昨天晚上吃的小白菜,早上大便都是白菜,我从不喝酒,辣的基本上也很少吃,就抽烟。我这一个多月瘦了10多近,天天小米粥,面条,请哪位医生帮帮忙,看看我这是什么情况,非常感谢。

医生回复区

孟岩
孟岩 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,消化道感染,胃十二指肠溃疡,以及肝 帮助网友:3614称赞:1
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2018-09-12 21:25:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,腹胀,腹泻,伴体重减轻为消化道报警症状!
      指导意见:
      建议你尽快行胃镜和肠镜检查以明确诊断,排除器质性疾病!3年之前的胃镜现在的参考意义不大了!
      

王守飞
王守飞 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 胃溃疡,十二指肠溃疡,上消化道出血,肠道感染,肝脏 帮助网友:6481
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2018-09-12 21:36:52

      您这种情况考虑是消化系统方面的疾病,肚脐靠右边反复疼痛需要排除是否是慢性阑尾炎引起的?您可以适当补充益生菌,如,双歧杆菌或枯草二联菌调整肠道菌群治疗。

2018-09-12 21:54 ask87216818gy 追问

在吗医生,我肚脐眼按着有咕噜咕噜响,感觉里面有气体,右腹除非特别饿的时候才舒服。

2018-09-13 18:28医生回答:

您这种情况考虑是有胃肠胀气,可以口服四磨汤试试。

岳光平
岳光平 崇州老年病医院   主任医师 擅长: 对慢性胃炎、功能性胃肠病’、慢性乙型肝炎、肝硬化、 帮助网友:9716
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2018-09-12 21:33:18 我要投诉

      指导意见:
      看了你的病情介绍,你倒是描述的比较详细,但是说真心话,你提到的症状多数没有特异性,也就是说这些症状不特殊,不能根据这些来给你确诊某病,但也反过来,提示你的病并不是真正有什么器质性的疾病,是你太紧张了的原因,建议必要时抗焦虑治疗。
      以上是对“男,36岁,右腹发胀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-09-12 22:13 ask87216818gy 追问

在吗,医生,我的右腹除非是在特别饥饿的时候才舒服,主要是吃过饭之后发涨,我早晨大便都是散状,但是不稀,还打嗝,放屁,天最热的时候,我吃的比较多,喝水都是喝冰镇的矿泉水,有时带冰的矿泉水,一天喝5到6瓶,并且晚上睡觉的时候,风扇直接对着我的身体吹,这个有关系吗?还有我的确有焦虑症,前几年医生给我诊断神经官能综合症,还做过心里辅导。请问我这种情况该怎么改善,

2018-09-12 22:17医生回答:

人总不能不吃饭,让他一直呈饥饿状态,你后面的描述就是神经官能症的表现,需要抗焦虑治疗。

ffyjxw
ffyjxw 主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩病 帮助网友:1232
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2018-09-12 22:01:49 我要投诉

      你好,根据你所描述的情况,首先右上腹痛可能跟十二指肠球膜炎有关系,不知道你有没有做肝胆胰脾肾脏彩超?有没有问题?另外一个重要问题就是一个多月瘦了10斤可能与你的饮食密切相关,再一个就是消化不良,还是建议去医院消化了看看,明确诊断一下。

2018-09-12 22:21 ask87216818gy 追问

在吗,医生,我的右腹除非是在特别饥饿的时候才舒服,主要是吃过饭之后发涨,我早晨大便都是散状,但是不稀,还打嗝,放屁,天最热的时候,我吃的比较多,喝水都是喝冰镇的矿泉水,有时带冰的矿泉水,一天喝5到6瓶,并且晚上睡觉的时候,风扇直接对着我的身体吹,这个有关系吗?我脾,胰腺,肝胆肾医生说都没事,做的ct,之后又做了次彩超,都是一个结果,我看别人吃饭特别香,好像吃肉,就是不敢吃,现在的饭量,都没我之前一顿的饭量多。我有胃口,就是不敢吃,怕吃了涨的厉害,现在一天3顿,每次都不敢多吃。

2018-09-12 22:31医生回答:

你好,你的右上腹痛还是跟你的十二直肠球膜炎及胃炎伴胆汁反流有关系,这些都与你原来饮食习惯有很大关系,所以现在体重减轻与你饮食控制关系很大,还是建议你合理饮食。

2018-09-12 22:44 ask87216818gy 追问

你好,医生,我如果要是按平时的饭量,我怕右腹涨的难受,我平时饭量挺大的,只是这一个半月,我天天面条喝粥,菜都不敢吃,还有和我的情绪有关系吗?我该用什么药物治疗,还有我能锻炼身体吗,比如跑步之类的,我感觉,我运动之后,在吃饭的时候,就没那么涨,我感觉我自己有焦虑症,前几年做过心里辅导,和右腹部涨有关系吗?目前为止,我该用什么药。

2018-09-12 23:45医生回答:

你好,可能跟你焦虑症多少有关系的,菜,水果可以少吃点,可以锻炼身体,药物你现在不是吃着雷贝拉唑等等。

疾病百科| 萎缩性胃炎

挂号科室:内科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:慢性胃炎及贫血患者 常见症状:上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、尤以食后为[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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