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脊柱侧弯,左右肩不等高

男 | 20岁 2018-09-25 06:02:31 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 脊柱侧弯,左右肩不等高,右边明显凸起。早期间有矫正。但是效果不太明显,后期也没太注意。

医生回复区

朱文颖
朱文颖 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 口腔科的牙体,牙髓以及牙列不齐等护理工作,拔牙后, 帮助网友:55290称赞:2
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2018-09-25 06:35:29 我要投诉

      根据你所描述的症状来看,一般正常人的脊椎都是有正常的生理弯曲。早期没有成年的时候,可以适度的做矫正,成年以后已经定型,没有很大的矫正意义。建议到正规医院的骨科检查拍片确诊。
      

宋建强
宋建强 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 口腔颌面部各种良恶性肿瘤,各型颌面部颌骨骨折,涎腺 帮助网友:93943称赞:1
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2018-09-25 09:26:46 我要投诉

      你说的这种情况应该属于机体发育期间,脊柱侧弯,建议你可以去医院骨科复查一下,近期注意保持坐姿,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。
      

袁福贵
袁福贵 庆安县建民乡卫生院   主治医师 擅长: 牙体牙髓病,牙周病,口腔粘膜病. 帮助网友:426称赞:1
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2018-09-25 06:42:47 我要投诉

      病情分析:
      脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
      常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
      一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
      (1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
      (2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
      (3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
      先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
      由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
      脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
      指导意见:
      脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
      常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
      一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
      (1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
      (2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
      (3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
      先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
      由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
      脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
      
      以上是对“脊柱侧弯,左右肩不等高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脊柱侧弯

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温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

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