大便困难且便血，而且还很痛

      根据你的年纪，结合你的症状考虑可能是肛裂，建议多吃新鲜水果蔬菜，适当用些润肠通便药物。外用复方角菜酸脂乳膏或者外用复方角菜酸酯栓。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，目前情况为“大便困难且便血，而且还很痛，平时还感觉有东西出来，已经快有十多天了”。
      指导意见：
      这种情况的话，考虑可能和混合痔有关，建议你及时到医院肛肠科行肛肠镜检查确诊，如是的话，建议你口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊、地榆槐角丸消炎止血治疗，局部外用马应龙痔疮膏治疗，必要时行手术治疗的。