有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 2006年体检时,超声检查发现甲状腺回声欠均匀

2006年体检时,超声检查发现甲状腺回声欠均匀

女 | 70岁 2018-11-01 20:53:01 5人回复 来自大连市

健康咨询描述: 2006年体检时,超声检查发现甲状腺回声欠均匀,左叶低回声光团5*3mm等,右叶强回声光团8*5mm.甲状腺弥漫性病变。 2008年复查,双叶低回声、高回声14*7mm. 2012年复查,双叶低回声光团12*10mm. 2015年复查,左叶见多个低回声,5*4mm等,界清,血运略丰富;右叶见多个低回声,5*%mm等,界清,血运略丰富。TSH2.55(正常)、FT34.81(正常)、FT414.98(正常)、TG抗体267.80(高)、TPO抗体39.6(正常)、Tg151.40(高)。 2018年1月复查,双叶及峡部低回声光团18*7mm等,界清,血运较丰富。 2018年10月复查,甲状腺左叶见多个低回声,大者8*5*5mm,界清,形态规则,血运不丰富。TSH2.50(正常)、FT34.30(正常)、FT415.55(正常)、TG抗体103.40(高)、TPO抗体28.0(正常)、Tg167.40(高)。 病情:从2006-2018,12年的变化,低回声结节逐年增多,忽大忽小。甲功正常,TG抗体增高,TPO抗体正常,Tg增高。 请问:1.考虑可能是什么病?如果考虑亚甲炎的话,TPO为什么不高?如果考虑结节性甲状腺肿的话,TG抗体与Tg为什么增高?Tg是甲状腺肿瘤标志物,考虑不考虑甲状腺癌? 2.超声检查甲状腺结节为什么忽大忽小? 请问:1.

医生回复区

娄永亮
娄永亮 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 中医,中西医结合治疗老年病,肿瘤,肝胆脾胃病,呼吸 帮助网友:37072称赞:1
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2019-03-12 10:09:42 我要投诉

      甲状腺结节患者,建议:1查甲状腺功能,若甲状腺功能未受影响,可暂观察,定期复查甲状腺彩超。2可给予夏枯草胶囊,肿节风分散片消肿散结治疗。
      

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2019-03-12 10:15:35 我要投诉

      你好:根据你描述的情况,甲状腺多发结节,化验甲功正常,甲状腺过氧化物酶抗体升高(它升高对于诊断原发性甲减及自身免疫甲状腺疾病有意义),TG抗体升高的意义同甲状腺过氧化物酶抗体,但是意义比较小;Tg是甲状腺癌术后重要参考指标,不是诊断甲状腺癌的重要指标的。亚甲炎是与病毒感染有关的甲状腺疾病。甲状腺结节与测量方法及测量者都有关系的,有一定的误差的。建议:去医院内分泌科及甲状腺外科咨询,定期复查就行,没事的!
      

胡登科
胡登科 连云港市精神病医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压病,冠心病,心律失常,糖尿病 帮助网友:11637
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2018-11-01 22:01:24 我要投诉

      指导意见:
      般来说,彩超检查提示甲状腺低无回声结节主要考虑以下几个方面的可能性,一是甲状腺囊肿,二可能是甲状腺结节。甲状腺癌可能性不大。超声波检查只是形态检查,最好做穿刺检查。
      
      以上是对“2006年体检时,超声检查发现甲状腺回声欠均匀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2018-11-02 20:55:56 我要投诉

      病情分析:
      这种情况考虑是甲状腺的结节可能大,一般是良性的疾病。目前甲状腺功能是正常的。需要随访检查。
      指导意见:
      建议不要吃海产品,定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超。如果结节明显增大,需要穿刺确定疾病的性质。目前暂时不需要用药。应该不是肿瘤。

2018-11-04 18:41 ask88043547nk 追问

请问主任,如果是甲状腺结节,为什么TG抗体和Tg增高。而TPO又不高?

2018-11-07 19:45医生回答:

球蛋白抗体高,可以一起甲状腺的肿大。而抗甲状腺过氧化酶抗体高,可以引起甲状腺细胞的破坏,逐渐引起甲减等。

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 帮助网友:6473
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2018-11-01 21:49:00 我要投诉

      你这个情况从一开始结节的情况就不太好,同时一直都是存在桥本炎的现象,主要还是看你采取的什么治疗方案,按照你这个疾病发展下去,后期很容易形成恶性结节,也不排除癌变的几率,建议你最好是到甲状腺专科医院面诊专家,面对面采取有效的治疗
      

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