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孕周124,促甲状腺激素偏高

女 | 30岁 悬赏10个健康币 2018-11-08 15:18:17 4人回复 来自保定市

健康咨询描述: 孕周124,促甲状腺激素偏高,医生开的优甲乐,每天1/4片。十二周之前恶心、呕吐。十二周之后减轻,请问对孩子发育有没有影响?


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-11-08 15:57:55 我要投诉

      你的甲状腺彩超回声不均,而且甲状腺过氧化物酶抗体升高,这种情况是自身免疫性甲状腺炎(桥本病)的表现,是自身免疫性甲状腺炎损害甲状腺造成的甲减,不过甲减不严重,如果不是妊娠期可以不治疗,不过妊娠期需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内,就是需要优甲乐,因为妊娠期甲减可能会影响胎儿发育,所以要积极纠正甲减,优甲乐可以从半片开始用药,每月检查甲状腺功能,根据情况调整药量。一般轻度甲减对胎儿影响不大,但还是需要按照标准规范治疗。恶心呕吐属于妊娠反应,如反应过于剧烈无法进食可以去医院就诊静脉补液治疗,一般孕中晚期会改善。
      

王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2018-11-08 16:25:04 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您目前是妊娠期。目前只有甲减,口服优甲乐。建议您增加优甲乐的剂量,妊娠三个月之后需要把促甲状腺素水平调整到0.3到3.0之间。否则对胎儿的神经发育和智力发育有影响。同时需要监测甲功。考虑是桥本氏病可能性大。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-11-08 15:44:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的甲状腺彩超检查结果和甲功七项化验检查来看,现在对你来说主要考虑就是甲状腺功能减退,也就是甲减。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,左甲状腺素钠片(优甲乐)现在是治疗甲状腺功能减退的一个非常好的药物,药物已经使用很多年了,而且这个药物是少数孕妇可以使用的药物之一,现在使用的每天四分之一量没有问题,不影响胎儿的发育,但是你需要每一个月复查一次甲功,主要是观察一下治疗效果就可以。
      
      以上是对“孕周124,促甲状腺激素偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2018-11-08 15:49:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你发过来的检查报告的照片,你现在促甲状腺素(STH)升高,甲状腺抗体阳性,可以诊断为甲减。
      指导意见:
      甲减可能导致胚胎发育畸形,流产和胎儿的智力发育障碍等。如果妊娠期间发现甲减应该及时治疗或者终止妊娠。建议你及时和当地医院联系治疗。任何药物都可能有副作用,但应该根据需要决定是不是用药。需要自己衡量
      

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