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男46岁,工地钢筋压倒

男 | 46岁 2018-11-08 21:27:33 2人回复 来自

健康咨询描述: 男46岁,工地钢筋压倒,骨盆粉碎性骨折,尿管肛门全部损坏,现在细菌感染老是控制不住应该怎么办?除了用药外还可以怎么控制!

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杨计策
杨计策 固安县中医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,骨关节病,胸腰椎骨折,腰椎压缩性骨折,腰 帮助网友:3522
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2018-11-08 21:41:50 我要投诉

      像你说的这种情况,首先要尿路分路,全部的改道,在这种情况下进行局部的清洗清理感染,才可能控制住。控制住好了以后,根据恢复的情况来考虑是不是重建尿管,或者说干脆就这样呆着了。

2018-11-08 21:43 ask88158254zm 追问

就这样呆着是什么意思?一直在重症监护室?

2018-11-08 21:46医生回答:

我说的意思是等感染控制住以后尿路或者肛门排粪的通道,能不能通过手术再返回比较合适的位置。假如说放不回去,可能就在重新建立的口子上呆着了。但是能不能通过手术来控制感染,需要多个科室的分工协作。还有患者能不能耐受这么一系列的手术。

2018-11-08 21:48 ask88158254zm 追问

这样的手术需要多长时间?费用大概得多少

2018-11-08 21:50医生回答:

手术的具体时间是要根据你手术的难度来定了。因为伤是肠道损伤的情况,还有排尿道损伤的情况不太清楚。具体的费用和手术时间请咨询专科大夫。我是骨科的医生,只做骨盆的手术。肠道或者尿道的改路这种手术也需要请泌尿外科和胃肠科他们来指导。

2018-11-08 21:51 ask88158254zm 追问

骨盆粉碎性骨折,做手术后骨盆可以和正常人一样吗?还能支撑起来整个身体吗

2018-11-08 21:53医生回答:

有没有股份的片子?如果有的话可以发过来评估一下术后骨盆的功能。有的特别严重的粉碎骨折,做完手术之后效果不会太好,但是一般的话走路是没有问题的。

2018-11-08 22:06 ask88158254zm 追问

有片子,应该怎么发给您看呢

2018-11-08 22:07医生回答:

这个平台是可以照片发上来的。

2018-11-08 22:10 ask88158254zm 追问

骨盆已经粉碎性骨折了,片子现在不在我手中,还是谢谢您

2018-11-08 22:11医生回答:

不用客气。祝早日康复。

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2018-11-08 21:31:17 我要投诉

      你好!根据你的描述,患者因外伤导致严重的骨盆部位损伤,现在的问题主要是感染。对于这种感染,由于组织损伤重,很难控制,药物是主要治疗方法,可以做药敏实验,选择敏感的药物,另外也要做好创面的处理。

2018-11-08 21:34 ask88158254zm 追问

大概多长时间可以控制住?现在一直在重症监护室,用了最好的药。可以控制住吗

2018-11-08 21:38医生回答:

这种牵涉到盆腔的严重感染,很难控制,即使用最好的药,现在你的描述中没有感染的具体指标,所以很难给你确切的回答能不能控制住。

2018-11-08 21:41 ask88158254zm 追问

是不是感染控制住了后边的手术可以进行,就没有生命危险了?

2018-11-08 21:42医生回答:

是的,有感染手术是不能进行的。即使手术,也有风险。

2018-11-08 21:43 ask88158254zm 追问

以后的手术也是有风险?还会感染?

2018-11-08 21:44医生回答:

做手术有风险,术后也还有再次感染的风险。

2018-11-08 21:49 ask88158254zm 追问

那这种手术成功后患者以后生存和正常人一样了吗?寿命会不会简短?

2018-11-08 21:53医生回答:

因为现在不知道你要做什么手术,无法给你提供更具体的解答。

2018-11-08 22:06 ask88158254zm 追问

人造尿管和肛门的这种手术

2018-11-08 22:20医生回答:

这种手术方式多样复杂,你最好咨询手术医生

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