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前几天检查出来大三阳

男 | 23岁 2018-12-04 13:08:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 前几天检查出来大三阳,肝功正常。为什么大三阳肝功正常就不用治疗呢?

医生回复区

王佳佳
王佳佳 日照市中医医院   主治医师 擅长: 丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,原发性肝癌,原发性 帮助网友:3205
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2018-12-04 15:36:44 我要投诉

      您好,很高兴可以为您解答。您有乙肝大三阳,目前肝功正常,建议进一步完善病毒定量和彩超的检查,如果彩超也没有问题,您就属于乙肝病毒携带者,可以暂时不用治疗。由于目前完全治愈乙肝的药物还没有上市,现在乙肝的治疗主要涉及抗病毒和保肝,您现在肝功正常,不需要保肝治疗,抗病毒治疗是有适应症的,它包括干扰素和口服抗病毒药物。干扰素虽然有清除病毒的作用,但是它的有效率比较有限,而且也是在自身免疫占优势的情况下效果才会好一些;口服抗病毒药物不能清除病毒,只能抑制病毒复制,而且需要长期服用,不能随便停药,您现在仅仅23岁,如果肝功和彩超都没有问题,是可以继续观察的,但必须每半年复查一次,不舒服时随时复查。平时不要过度劳累,不要熬夜和饮酒,规律生活,减少肝炎活动的诱因。

2018-12-04 16:08 ask88583106yl 追问

您的意思是现在年轻,自身免疫力可以控制乙肝病毒吗?如果不吃药下次检查的时候病毒会不会更多了?

2018-12-04 16:27医生回答:

您现在可能处于免疫耐受期,即自身机体和乙肝病毒处于和平共处的情况,以后有可能会发作,但是也有人终生携带病毒不发作。国外的最新指南建议只要查得到乙肝病毒,就进行抗病毒治疗,但是由于是长期治疗,一方面存在经济负担,另一方面在治疗过程中不排除发生耐药,也就是药物不管用了的情况,所以抗病毒治疗一般比较慎重。只要您平时定期复查,及时监测,有问题时及时治疗,还是可以的。

2018-12-04 16:44 ask88583106yl 追问

这种情况转肝硬化和肝癌的几率大吗?好担心,还这么年轻

2018-12-04 17:02医生回答:

这没法估计,每个人是不一样的,由于肝脏的代偿能力比较强,平时大部分人都没什么症状,所以需要定期复查。您有乙肝或肝癌的家族史吗?

2018-12-04 17:53 ask88583106yl 追问

家里没有谁得过肝病,主要人从小就很瘦

2018-12-04 17:59医生回答:

如果没有肝病的家族史,又年轻,肝功也正常,如果彩超也没事,可以继续观察。

2018-12-05 16:19 ask88583106yl 追问

乙肝DNA检测>5.00E07是什么意思?参考值是<5.00E02,这是有问题吗?

2018-12-05 16:54医生回答:

是5.00×10的7次方,病毒量比较高。

2018-12-06 08:18 ask88583106yl 追问

这个数据那意味着什么呢?很危险吗?如果治疗的话,费用大概是多少呢?

2018-12-06 08:32医生回答:

就是病毒数量比较多,这跟严重程度没有关系,严重程度是结合症状、血凝、肝功和彩超来综合判断的,您后面的检查结果如果都没事,那就不严重啊。您现在肝功正常,打干扰素效果可能不太好,要是吃抗病毒药的话,除非您乙肝康复,要不然吃上以后大部分专家建议一直吃,所以费用就没法具体算了。您如果一直没发病,是可以暂时观察的。

栾伟
栾伟 哈尔滨市朝鲜民族医医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 帮助网友:46118
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2018-12-04 15:27:31 我要投诉

      你好,根据你提出的问题,乙肝大三阳患者,肝功能正常时,病毒不活跃,治疗效果不好,最好等转氨酶升高至正常两倍再考虑抗病毒治疗,现在注意休息,避免劳累就可以。

2018-12-04 15:53 ask88583106yl 追问

等转氨酶升高?意思是转氨酶一定会升高吗?我在网上看到说是转氨酶升高就是意味着肝功不好,升高不好吧?

2018-12-04 16:32医生回答:

抗病毒治疗,转氨酶升高效果好,不升高就等待。

2018-12-04 16:45 ask88583106yl 追问

抗病毒治疗能够把病毒彻底清除吗?

2018-12-04 16:48医生回答:

可以抑制病毒复制,有可能彻底清除,目前是治疗乙肝的唯一办法。

2018-12-05 16:20 ask88583106yl 追问

乙肝DNA检测>5.00E07是什么意思?参考值是<5.00E02,这是有问题吗

2018-12-05 16:30医生回答:

病毒载量在高位,一旦转氨酶升高需要抗病毒治疗。

2018-12-05 22:41 ask88583106yl 追问

这个数据那意味着什么呢?很危险吗?如果治疗的话,费用大概是多少呢?

2018-12-06 06:36医生回答:

口服抗病毒药一年大约在万元左右,病毒量高,当然是不好的了。

2018-12-06 19:23 ask88583106yl 追问

现在是不是吃穿睡都要和妻子分开呢?不能生孩子吗?

2018-12-06 19:38医生回答:

给妻子检查两对半,如果妻子有抗体,可以正常生活密切接触,如果没有抗体,需要注射乙肝疫苗。可以正常生孩子的。

寇金星
寇金星 医师 擅长: 冠心病,高血压,月经失调,眩晕,感冒,咳嗽,痞满 帮助网友:1386
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2018-12-04 15:24:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述大三阳不关肝功能是否正常都需要抗病毒治疗。
      指导意见:
      平时忌烟酒,忌辛辣刺激食物,少熬夜。生活用品要隔开,大三阳具有传染性。
      以上是对“前几天检查出来大三阳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-04 16:57 ask88583106yl 追问

昨天去医院,医生看了乙肝两对半检查报告和肝功检查报告,说是不影响生孩子,也不传染,不知道能不能相信

2018-12-04 17:07医生回答:

化检单照下来,看是大三阳,还是小三阳

2018-12-04 20:16 ask88583106yl 追问

大三阳,医生说了是大三阳

2018-12-04 20:41医生回答:

大三阳具有传染性。

2018-12-06 19:24 ask88583106yl 追问

现在是不是吃穿睡都要和妻子分开呢?不能生孩子吗?

2018-12-07 06:44医生回答:

可以治疗转阴后在要小孩,目前生活用品要分开。让你妻子也查乙肝五项,看有抗体吗。

2018-12-07 16:45 ask88583106yl 追问

妻子查出来数据是表面抗体定量120,核心抗体定量0.01,其余三项为0。这样意味着什么呢?

2018-12-07 16:53医生回答:

有抗体,可以在打个增强针。

2018-12-07 20:03 ask88583106yl 追问

大三阳可以吃999感冒颗粒吗?

2018-12-07 20:05医生回答:

感冒了可以用。

张丽
张丽 主治医师 擅长: 预防保健、狂犬病诊治、孕产妇保健 帮助网友:10071
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2018-12-04 15:26:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,根据你的描述,大三阳肝功能正常说明肝细胞组织未受到损害,所以不一定要治疗。
      指导意见:
      建议你再查个乙肝病毒指数,肝、胆、胰、脾彩超,如都正常,定期检查,平时注意不要喝酒,少吃油腻麻辣食品,不要熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜,积极锻炼,增强体质。

2018-12-04 17:57 ask88583106yl 追问

锻炼可以跑步吗?跑多久合适呢?

2018-12-04 18:17医生回答:

可以跑步,跑多久按照你的体力,量力而行,循序渐进。

2018-12-07 20:03 ask88583106yl 追问

大三阳可以吃感冒颗粒吗?

2018-12-07 20:09医生回答:

可以吃的。

2018-12-08 02:26 ask88583106yl 追问

可以吃猪肝吗?蜂蜜呢?

2018-12-08 03:36医生回答:

可以吃,但动物内脏少吃

2018-12-08 17:22 ask88583106yl 追问

蜂蜜没事吗?

2018-12-08 17:23医生回答:

吃蜂蜜没事。

2018-12-09 19:41 ask88583106yl 追问

眼白随时都黄,是不是有问题呀?

2018-12-09 19:43医生回答:

眼白黄,如果胆红素不高就没事,多喝水。

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