现年54岁，高血压史15年

      你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给信息，考虑高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，建议去正规医院进一步检查排除继发性高血压因素后遵医嘱选择降压药治疗。
      

      病情分析：
      你好，这个主要是考虑高血压的情况，主要是跟季节有关系的。
      指导意见：
      这个需要调整降压药物的，严格控制血脂，建议调整降压药物的，这个可以增加药物剂量的
      

      病情分析：
      根据你说的这种情况来看，如果一天一片的话，这种情况就需要再加上另一种降压的药物，比如氨氯地平。
      指导意见：
      暂时不需要更换降压的药物，在此基础上加上一片氨氯地平，一天一片就可以了，没有大的问题，其他的化验还是很好的。
      
      以上是对“现年54岁，高血压史15年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，这个从你的检查结果看可以考虑先增加厄贝沙坦的服药剂量，然后看治疗效果。如果仍无法将血压控制到140/90以下，需增加其它种类的降压药。
      指导意见：
      具体药物治疗剂量或方案须由当地心血管内科医生根据你的血压检查值调整。我们无法面诊建议你去医院心血管内科就诊。日常生活中注意低盐、低油脂饮食（一日摄入食盐不超过6克，油脂不超过25克），规律作息，避免熬夜、劳累、精神紧张。