49天没来例假，在之前有过性生活

      你好，月经推迟，排除怀孕，建议到医院做个彩超看一下子宫内膜厚度，先用药让月经来，必要时在来月经的第二天或者第三天空腹抽血化验一下内分泌。
      

      你好，根据你的病情描述，月经周期延后，而且验孕棒测试没有怀孕这种情况，一般多考虑是月经不调，建议做个B超检查，看一下子宫卵巢的情况和内膜的厚度，根据检查结果再对症治疗，环境的改变，作息不规律，紧张的情绪和压力都会影响月经的。
      
      以上是对“49天没来例假，在之前有过性生活”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，很高兴为您解答，根据您所描述的情况，排除怀孕考虑为月经失调。
      指导意见：
      建议您平时要注意多休息，不要劳累生活规律，保证睡眠充足，注意腹部保暖，不要受凉。