糖尿病腹泻

      糖尿病患者较健康人好发腹泻,尤其是糖尿病史长或病情控制不良的患者
      腹泻发生率更高.这是由于糖尿病的神经病变累及肠道时,使得肠蠕动较慢,
      食物通过小肠时间延长,细菌过度生长,促使胆盐分解,肠壁分泌功能紊乱,
      水和电解质吸收失调,而引起腹泻.症状表现为便次增多,便稀,可与便秘交
      替,并有轻微腹痛.多数患者腹泻为间歇性,少数为持续性.消化道X线造影或
      纤维内镜检查均显示正常,无器质性病变.
      针对糖尿病腹泻的治疗,首先是应严格控制糖尿病和避免情绪波动.其次是
      改善腹泻.虽然应用口服止泻剂和广谱抗生素有效,但副作用较多,故不作为
      首选.可应用异博定,每次10~20毫克,一日三次,口服,较为有效和安全.
      异博定为钙通道阻滞剂,可使肠壁细胞吸收钙减少,降低细胞内钙离子浓
      度,进而增加肠壁细胞对钠,氯和水的吸收,可较好改善糖尿病腹泻状态.特
      别是对糖尿病高血压伴腹泻患者适用,既可止泻又可降压,且副作用很少,为
      这类患者的首选药物之一.
      
      

      糖尿病腹泻为糖尿病植物神经病变,应控制好血糖,改善神经功能,止泻等治疗