大脚趾骨脚底肿胀有一个多月了
健康咨询描述： 大脚趾骨脚底肿胀有一个多月了，去医院测尿酸一开始507，1月17号复查440，2月12日降到了390，做的 大脚趾骨彩超:右侧第一跖趾滑膜增厚0.21，深方骨质不规则，其内可见少许血流信号，周围足底软组织增厚，肿胀。 大夫诊断:是滑膜炎，但是她说痛风引起可能性大。 开了痛风定、双氯芬钠缓释片，吃了十多天药。 现在脚下地在屋走十多分，大脚趾骨还是发红肿啊。 ★我这种情况，我想打点滴先锋消炎可以吗？★ 点滴先锋能快速消炎吗？
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医生回复区
病情分析：
你好，从你描述的情况来看，考虑痛风急性发作的可能性比较大，
指导意见：
痛风急性发作为无菌性炎症，点滴先锋并不能很好的控制炎症，建议可给予静脉滴注碳酸氢钠，服用秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释片控制症状，要多喝水，多排尿，目前应减少走动，注意休息，抬高患肢。饮食注意避免高嘌呤饮食，如动物内脏，海鲜，啤酒，豆制品，肉汤等，多吃蔬菜水果，缓解期应服用别嘌呤醇控制血尿酸。
我这有40多天了，没完全好啊，秋水仙碱吃了一盒了，还有双氯芬钠缓释片吃了两盒了，没啥太大效果啊，我现在不疼，就是下地走发红肿胀，是滑膜炎的原因吗？
是的，还是痛风关节炎引起的症状，目前不疼，可以不用吃止痛药，多注意休息，避免走动，尤其要注意饮食，多喝水，多排尿，也可口服碳酸氢钠片碱化尿液。
您好，我这滑膜炎用点什么药物啊，还有深方骨质不规则，滑膜增厚，这是结晶引起的吗？拍什么片能看出来？结晶怎么消炎啊
目前没有疼痛感不需要特殊用药，注意休息和制动，会逐渐缓解的。结晶拍片显示不出来。
大夫，现在右大脚趾骨比左侧高，我用手触摸，能感觉出来，两脚踩地右脚大脚趾骨也高出一点 我这个明天挂骨科，拍X光能看出来咋回事吧？X光是CT还是放射线啊？哪个看得清楚？
嗯嗯，可以先拍x光片显示整体的情况，明确有无骨质破坏，如果有必要进一步检查细节，可以行CT检查。目前最主要的是休息和制动，控制饮食。
感谢您详细的回答，我关注您，有问题进一步咨询您
好的，不客气的，有问题随时咨询，希望对你有所帮助。
我现在应该吃治疗痛风的什么药物啊，尿酸390，吃了一盒秋水仙碱，两盒双氯芬钠缓释片，还有痛风顶五盒，还有碳酸氢三瓶了。 现在不疼，就是还有肿胀，下地走红肿胀。
目前是局部关节滑膜炎引起症状，下地走路后出现红肿，所以建议你要注意制动，避免走动，休息是抬高患肢，可以局部使用热敷。可以继续服用碳酸氢钠片碱化尿液，监测血尿酸，尿酸升高，可服用别嘌呤醇降低血尿酸。特别要注意避免高嘌呤饮食，多喝水，多排尿。
你好！根据你的病情提示，痛风使用消炎的抗生素是无效的，原因是由于痛风是高尿酸盐沉积关节，肾脏，皮下等部位而引起的急慢性的炎症以及组织的损伤导致的疾病，目前可以根据自己的情况如果在痛风的急性期的话，可以及时的服用非甾体类抗炎的药物治疗，平时及时的控制高嘌呤食物的摄入。
病情分析：
你好，根据你所说症状，打点滴是没有作用的，因为这是尿酸高刺激形成的无菌性炎症。
指导意见：
建议，继续服用药物治疗，多喝水，如果症状缓解了但是局部发红还没有正常，说明体内尿酸还是高，平时一定要注意饮食
以上是对“大脚趾骨脚底肿胀有一个多月了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您看下，说我滑膜增厚0.21cm深当骨质不规则，肿胀，这个严重吗？该吃什么药啊，而且我尿酸390还高吗？
尿酸已经是正常值标了，但是因为局部的滑膜炎还没有缓解，局部滑膜增厚是滑膜炎的表现，深方骨质不规则还需要检查一下足部x光，这样才能更好了解足部骨骼由于异常。目前不排除可能是尿酸结晶沉积引起
大夫，尿酸结晶引起的，拍x光片可以看出来吗？ 我碳酸氢钠片吃了三瓶了，也不见好啊？ 我现在不知道下一步该怎么治疗啊
可以看到彩超报告的骨质不规则是怎么回事，局部也可以采用中医理疗或者是封闭治疗缓解。
中医理疗，是吃中药还是？封闭治疗，是什么啊？
中医理疗就是按摩推拿，烤电，中频治疗仪等。封闭治疗就是局部注射药物缓解疼痛和炎症
大夫，我现在白天晚上都不疼，就是脚下地走会，就红肿胀感觉，我现在不知道是吃什么药？滑膜炎打针还是贴点膏药，我这都50多天也不好啊！脚也不能像健康脚一样走路
不痛就不用打针了，烤电或者是足浴治疗就行。
我再去医院，应该挂骨科，还是继续风湿科，上回挂的风湿科专家诊，她看的不太好，可能看病人多，她没说让我拍X片，没您说仔细认真。 谢谢您，回答很详细。 祝您和家人健康平安快乐幸福
挂骨科看看，
病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据你提供的资料，考虑痛风。
指导意见：
这不是感染引起的，打点滴先锋不能快速消炎，可以用秋水仙碱，双氯芬酸钠，缓解期可以服用促进尿酸排泄的药物，苯溴马隆片。
病情分析：
你好，根据你的病情描述，病史及发所发的图片来看，目前还是考虑痛风引起的关节炎。
指导意见：
这个病用不着点滴先锋消炎药，不但不能治病，还会引起药物的副作用。建议痛风的急性心治疗，多为非淄体类抗炎镇痛药，秋水仙碱或糖皮质激素的应用。饮食上应当尽量避免高嘌呤食物的摄入，如啤酒，海鲜蘑菇，豆类包菜，肉汤牛肉。等减少饮食量并配合运动
您好，大夫，我这发作有50多天了。 一开始大脚趾骨底下一按就疼，我没在意，走两天路就肿了，晚上很疼。在家待了四天才去医院，在家我自己吃的别嘌醇片。后来大夫让我吃秋水仙碱，我没吃，怕副作用。这都快两月了怎么不好呢！ 您说的糖皮注射，去医院怎么注射啊？住院吗
你的病程较长，排片诊断为滑膜炎，痛风可能性大，但也不能排除单纯滑膜炎，可以考虑做理疗，针灸，局部封闭等。糖皮质激素有口服的有注射的，用法要根据具体情况，不一定住院。
这个我得找骨科看，还是继续风湿科看啊？ 上个礼拜我挂的风湿科专家诊，看病人多，她看的也不仔细，很忙。也没说让我拍X光片，感觉她看的，不如您说的详细
对不起，刚才有点事。如果抗痛风治疗效果不佳，可以找骨科看一下。
疾病百科| 痛风
温馨提示：
注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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