我是一位1级高血压、心脏病患者

男 | 62岁悬赏10个健康币 2019-03-02 20:28:23 4人回复来自达州市

健康咨询描述：我是一位1级高血压、心脏病患者，已作冠心病支架3枚，时间四个月了，按时吃药，吃降压药有培哚普利4毫克、左旋氨氯地平2.5毫克、琥珀美托洛尔23.5毫克，每天早饭后服用，现在血压稳定较好。但偶尔出现咳嗽和喉咙疼痛，我寻问过专业医生，都说是与培哚普利药物有关，建议换为沙坦类药物，有的说吃替米沙坦；有的说吃缬沙坦胶囊（代文80）；有的说吃坎地沙坦，都可联合地平和美托洛尔用，有的说还是继续吃培哚普利好些，各有见解，说得我心上心下，不知用什么药？敬请各位名医指点一下，谢谢！

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王新楼云南省第三人民医院主治医师擅长: 冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭的诊治；冠心病、帮助网友：1267

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2019-03-02 20:30:46 我要投诉

你好，培哚普利和其他普利类药物最明显的副作用就是干咳的问题，如果是比较明显，可以考虑换为沙坦类药物，几种沙坦类药物其实没有明显的区别的！

梁霄锦州市中心医院主治医师擅长: 擅长上呼吸道感染、慢性支气管炎、消化道溃疡、消化道帮助网友：23296称赞：1

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2019-03-02 20:36:44 我要投诉

首先这种情况考虑是由于高血压引起的典型表现，这种情况需要积极的一些降压的药物来进行治疗，按疗程进行用药才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意些休息

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邵峪峰秦安县人民医院主治医师擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管帮助网友：20333

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2019-03-02 20:35:39 我要投诉

      指导意见：
      你好，根据你提供的患者病史、临床症状、服药情况等资料，患者出现间断性咳嗽，如既往无慢性呼吸系统疾病，考虑与口服ACEI类药物培哚普利关系较大。你上述提供的缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等均为ARB类减压药，均可口服，我建议可口服厄贝沙坦比较好一点。不用你过度紧张。此外冠脉支架植入术后要长期口服抗凝剂抗血小板药物。

      以上是对“我是一位1级高血压、心脏病患者”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！