心脏不好又处现脑梗死

女 | 74岁 2019-03-08 15:08:57 3人回复来自合肥市

健康咨询描述：管心病住院一天出现脑梗阻，现在心率150左右，还发烧38.3，请问怎么办？

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王培全山东国欣颐养集团肥城医院主管护师擅长: 肺炎，肺气肿，肺心病，消化不良，肠胃炎，脑梗塞，脑帮助网友：24668称赞：28

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2019-03-08 20:24:47 我要投诉

      病情分析：
      脑梗塞刺激是可以导致患者心率偏快的，另外发烧也是有诱发心率偏快的，目前首先需要控制心率，避免发生恶性心律失常，另外需要积极进行降温，避免发生高热惊厥
      指导意见：
      建议目前可以先用吲哚美辛栓来进行塞肛降温，同时减少盖被来进行物理降温，同时注意监测体温变化，如果体温下来后心率仍然改善不明显的话，建议给予静脉推注西地兰来进行控制心室率（注意看看患者血钾是否正常，低钾状态下不要用西地兰，低钾时可以用胺碘酮来进行治疗），同时还需要用冰帽来保护脑细胞，降低脑代谢，另外需要用低分子肝素及红花来进行抗凝及活血治疗

关红西安高新医院主治医师擅长: 心搏骤停、急性心衰、急性心梗、各种心律失常、脑血管帮助网友：20373

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2019-03-08 20:27:25 我要投诉

一般这种情况只是存在这方面的可能性，所以说这种情况主要是看看心肌酶的变化情况，这样就可以更好的判断是否会出现一些急性的问题出现。这种情况来说一旦有症状，还是应该及时去医院

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於艳主治医师擅长: 胃溃疡，脑血管如脑供血不足，脑梗塞等。帮助网友：669

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2019-03-08 20:33:48 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你提供的简单病史，考虑是老年患者，目前疾病冠心病，心律失常，合并急性脑梗死，发烧（感染的可能性）等症
      指导意见：
      你好，建议医院正规治疗，完善必要的辅助检查，可以予抗血小板抗凝，稳定斑块，活血扩血管改善心脑供血，营养脑细胞，减慢心室率，降温等对症综合治疗
      以上是对“心脏不好又处现脑梗死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！