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63岁,医院确诊胆管癌

女 | 65岁 悬赏6个健康币 2019-03-20 16:44:52 4人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 63岁,医院确诊胆管癌,做内支架没做了,外支医生说胆红素得200以上才能有把握成功。胆红素3月13日验是157.3月20日验是136,问一下怎么降了呢,原来尿液红,现在尿液颜色也变浅了,麻烦医生解答一下,谢谢

医生回复区

郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2019-03-20 16:47:01 我要投诉

      能不能手术治疗,好转还是恶化,恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,以及靶向药物治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率

2019-03-20 16:50 ask900035734s 追问

不能手术,介入科医生说胆红素得在200以上才能放支架成功率大,就是不明白胆红素怎么还降低了,不是越来越高的吗

2019-03-20 16:53医生回答:

低了不好吗,你还盼着高,越高越重

2019-03-20 16:58 ask900035734s 追问

关键是没有食欲,说是胆管堵着的事,支架可以通开

2019-03-20 17:15医生回答:

胆道梗阻,可以吃清淡一点,不能放支架就不放

张亚飞
张亚飞 邯郸市第一医院   主治医师 擅长: 鼻咽癌,口腔癌,舌癌,喉癌,口底癌,食管癌,纵膈肿 帮助网友:31339称赞:114
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2019-03-20 16:53:42 我要投诉

      你好,我想问一下你现在皮肤的颜色怎么样?黄疸加重了没有?还有就是你的大便颜色怎么样?尿的颜色变浅也不能说明是好的改变。再者就是可能患者的胆管并不严重。所以胆红素有轻微的变动情况。

2019-03-20 17:03 ask900035734s 追问

皮肤和原来黄色差不多,没加重,大便也很正常,颜色也没啥变化

2019-03-21 09:35医生回答:

那就是可能胆管儿又变得通畅一些了,比如肿瘤有一些坏死。

2019-03-21 12:26 ask900035734s 追问

肿瘤还可以坏死吗,如果坏死了是不是意味着可以控制了,谢谢

2019-03-21 12:55医生回答:

不是的,坏死是由于肿瘤长的太快,营养不够,自己就死了

2019-03-21 13:42 ask900035734s 追问

那麻烦问医生现在我们需要怎么做啊,继续吃药吗

2019-03-21 20:31医生回答:

去医院进行检查,治疗

2019-05-06 21:11 ask900035734s 追问

麻烦问一下医生,有没有针对胆管癌的靶向药

2019-05-07 07:33医生回答:

你好,目前还没有

2019-05-07 09:21 ask900035734s 追问

现在食欲不太好,在吃中药,但是体重慢慢下降,麻烦问一下医生,目前需要怎么做呢,谢谢了

2019-05-07 09:54医生回答:

食欲不好也要尽量吃饭,不用就需要打营养液了

陈思林
陈思林 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友:7451
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2019-03-20 17:34:53 我要投诉

      这个有可能是用了护肝利胆的药物,或者病人饮水或者输液比较多,部分胆红素经过尿液排泄出去了。而且这个波动并不大,基本上还是比较稳定的。建议有条件的话做经皮肝穿刺胆汁引流。
      以上是对“63岁,医院确诊胆管癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-20 19:00 ask900035734s 追问

这个是挂了保肝保护胃粘膜的泮托拉唑钠,自己口服的灵芝复合多糖,对胆红素有影响吗,谢谢

2019-03-20 21:24医生回答:

当然有影响哈,有可能是药物有效,让他胆红素保持比较稳定并且略有下降。

2019-03-21 08:10 ask900035734s 追问

现在主要是没有食欲,医生说支架可以缓解,内支没成功,说可以外支,但是胆红素下降了,成功率会降低,可是我想问一下,如果胆红素下降了是好的征兆吗,如果继续用药的话可以吗,但是还怕继续用药胆红素继续下降会影响到支架,不知道怎么办了,麻烦医生给看看怎么整啊,谢谢了

2019-03-21 08:34医生回答:

不会的,胆红素高的话食欲就不好,胆红素下降之后食欲反而会出现好转。所以胆红素下降显然是好事,这个是毫无疑问的。这个胆红素下降,就是治疗有效的表示。不会影响到支架。

2019-03-21 08:58 ask900035734s 追问

哦哦哦,谢谢医生

2019-03-21 09:07医生回答:

不用谢哈。

2019-05-01 15:05 ask900035734s 追问

麻烦医生帮忙看下,我妈妈胆管没做支架,回来中药调理,医生让每隔10天做一次血液检查,这是医院的测试单,自己看不太懂,能帮忙看下是好些了还是有别的问题,看着有的升高了有的降低了,但是妈妈还是没有食欲,麻烦看下,谢谢了

2019-05-01 15:20医生回答:

这个检查结果差不多,胆红素和转氨酶都跟以前差不多,可以继续目前的治疗。另外可以口服复方消化酶胶囊,促进消化。

2019-05-01 15:35 ask900035734s 追问

麻烦医生,怎么才能让她有食欲呢,妈妈不想吃饭,我们这的医生说别看现在挺好的(因为妈妈现在看着还行,就是还没告诉她,她自己着急病好的慢)不知道什么时候就严重了,说是肝功能不好,现在太害怕突然间变严重

2019-05-01 15:53医生回答:

口服复方消化酶胶囊。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-03-21 09:54:29 我要投诉

      你好,患者的情况是建议进行进一步的检查再进行后续的治疗的,患者目前有在进行治疗吗?患者也要注意饮食以及日常的休息状况,患者在治疗中建议服用中药人参皂苷Rg3,它可以帮助病人防止胆管癌癌细胞新生血管的生成,减轻胆管癌癌症带来的痛苦,防止胆管癌癌细胞的转移和进一步恶化,改善患者的症状,从而延长胆管癌患者的生存时间。
      

疾病百科| 胆管癌(别名:胆管细胞癌)

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人 常见症状:胆汁排泄受阻、消瘦、胆囊的超敏反应、胆囊[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗
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