头晕视力模糊左胳膊麻木
健康咨询描述： 头晕三个月未有减轻，右侧椎动脉狭窄并有斑块形成（软斑），但血流速度正常，需要做支架手术吗？
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医生回复区
右侧椎动脉狭窄，最好能说明狭窄的程度，如果狭窄超过80%，可以考虑做支架治疗。目前是软斑块，软斑块不稳定，有脱落的可能。软斑块脱落可导致脑栓塞的可能。目前血流速正常，可以考虑口服药物治疗，定期复查颈部血管超声。
请您看一下报告单，需要药物治疗还是手术治疗
先药物治疗，口服阿托伐他汀钙和拜阿司匹林。三个月后复查颈部血管超声。
症状还有左胳膊麻木，视力模糊，浑身无力。您看一下颈部血管超声报告，有什么问题。
主要是右侧颈用动脉有斑块，软斑形成，椎动脉的狭窄。椎动脉的狭窄会导致头晕，乏力。最好在颈椎拍片检查下。
RI代表的是狭窄程度吗？右侧动脉有软斑形成和椎动脉内径狭窄是引起脑供血不足的直接原因吗？两个月前拍的颈椎磁共振，查出颈56椎间盘突出。和头晕有直接关系吗
颈椎间盘突出与头晕有关系。椎动脉内径狭窄可以出现脑供血不足的表现。RI代表狭窄程度。
您能看清我发的报告单吗？您帮我判断下椎动脉狭窄程度和颈椎突出那个是引起头晕，视力模糊，浑身无力的直接原因。
可以看清楚报告。考虑是颈椎压迫硬膜囊导致的头晕，浑身无力，是根本原因。
那怎样防止软斑脱落，让它好转。
防止软斑脱落，就是口服药物，立普妥有稳定斑块的作用，同时口服阿托伐他汀钙及拜阿司匹林，需要化验肝功和血脂。把软斑变成硬斑就不脱落了。改善生活方式，避免吃油腻食物。
病情分析：
你好，这种情况考虑还得椎动脉狭窄引起的脑部供血不足导致头晕的情况。
指导意见：
一般对于软斑块可以考虑溶栓治疗，必要的时候做介入治疗，清除斑块，如果这些都没有效果的话才建议手术治疗。
请您看一下，需要药物治疗还是手术治疗。
建议还是做介入治疗比较好的。
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