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大夫我父亲昨天做了前列腺穿刺

男 | 57岁 2019-04-04 10:46:06 3人回复 来自兰州市

健康咨询描述: 大夫您好,我父亲昨天做了前列腺穿刺,术后没有尿血,昨天排尿有些疼,今天已经可以正常尿尿了。大夫说穿刺结果需要7个工作日。psa检查结果,psa总489,psa游离58.6,比值0.12。 请问大夫穿刺活检结果阴性可以彻底排除是癌症吗? 如果结果是阳性的话,有可以治疗的方案吗? 谢谢大夫百忙中回复。


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医生回复区

冯小兵
冯小兵 北京燕化医院   主治医师 擅长: 肺癌,胃癌,乳腺癌,大肠癌,消化道疾病 帮助网友:722称赞:32
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2019-04-04 11:09:21 我要投诉

      您好,根据您的描述,患者PSA是很高,这个肿瘤指标准确率还是比较高的,若能结合超声或核磁检查,基本可以确定诊断了,病理诊断是金标准,如果穿刺未发现肿瘤细胞也不能代表不是肿瘤,也有可能是没有穿到合适的位置,临床诊断是需要结合多种检查来决定的。前列腺癌预后良好,需要根据分期来选择治疗方案。

2019-04-04 11:13 ask903177133k 追问

大夫您好,这个是直肠超声检查。此外还做了血检、尿检等,这些指标均正常。目前在等穿刺结果。

2019-04-04 11:16医生回答:

嗯,我看到了,这只是穿刺的超声图,并不是诊断超声,没有描述前列腺的情况,也没有描述肿瘤的问题,再等等穿刺结果吧,穿刺说是恶性肿瘤,那就明确诊断了。

崔越
崔越 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长肺癌,食管癌,肝癌等各种肿瘤的内科治疗 帮助网友:7438
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2019-04-04 11:40:03 我要投诉

      前列腺特异性抗原太高了,癌症的可能性非常大。如果前列腺穿刺阳性,现在的治疗方法是如果分期较早可以手术切除,分期较晚需要内分泌治疗,去势治疗。
      

郭贺岩
郭贺岩 涿州市医院   主治医师 擅长: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌等 帮助网友:1074
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2019-04-04 11:10:03

      病情分析:
      患者PSA检查高度怀疑前列腺癌,病理结果阳性就明确诊断,阴性也有可能是穿刺部位的问题,可能会再次穿刺取病理。
      指导意见:
      前列腺癌的治疗手段较多,根据患者具体情况,活检病理,有无转移,评估风险分层,可选择手术切除,雄激素去势治疗,放疗,化疗,免疫治疗等。
      
      以上是对“大夫我父亲昨天做了前列腺穿刺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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