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甲状腺结节4a

女 | 61岁 2019-04-06 17:13:30 4人回复 来自成都市

健康咨询描述: 15年,17年和今年单位体检,都有甲状腺结节,双侧,右侧严重些,每次都在变大,17年是3类,今年是4a。想问问会癌变吗?当前如何处理,观察呢还是治疗?如何治疗?


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医生回复区

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2019-09-18 06:20:13

      你好!根据你描述的情况甲状腺结节持续增大需考虑手术治疗,建议选择正规公立三甲医院普通外科进行诊治,平时放松心情,保持乐观情绪,注意休息,避免过度劳累,饮食清淡,忌食辛辣油腻刺激性食物,作息规律,保证充足睡眠。
      

李小岩
李小岩 主治医师 擅长: 高脂血症,原发性高血压,冠心病,二型糖尿病,充血性 帮助网友:3053
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2019-04-06 17:20:30 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的甲状腺彩超结果,右侧甲状腺结节为4a级,有一定的风险。
      指导意见:
      如果比之前的变大了,建议进一步行甲状腺结节穿刺活检明确有无恶变,如果病理结果有事及时手术治疗,如果没事定期复查甲状腺彩超。

2019-04-06 17:26 ask89650842o3 追问

穿刺应该也有风险吧?听说有一种“弹性成像”检查,是不是和穿刺效果相同呢?

2019-04-06 17:30医生回答:

如果担心穿刺是有创的,可以先做这个看看,但是弹性成像也不能完全确诊,穿刺取病理最准确的。

2019-04-06 17:33 ask89650842o3 追问

好的。再问问,目前是否在良性和恶性之间?需要治疗吗?如何治疗?

2019-04-06 17:40医生回答:

现在就是要进一步检查明确良恶性,良性的话,如果甲状腺功能没有异常不用特殊治疗,定期复查就行,如果是恶性,及时手术治疗,早期手术效果很好,大部分人不会复发。

2019-04-06 17:46 ask89650842o3 追问

好的,谢谢!

2019-04-06 17:47医生回答:

不用客气。

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2019-04-06 17:22:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和彩超显示结果来看。目前暂时以观察为主。
      指导意见:
      从彩超报告来看,这个囊性病变,边界清晰,没有血流和钙化的情况,因此还是支持良性病变。建议动态观察。
      以上是对“甲状腺结节4a”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-06 17:30 ask89650842o3 追问

有血流的,右侧“CDFI提示甲状腺血流信号1级”

2019-04-06 17:34医生回答:

哦,另一个有一点点血流。嗯,那注意复查吧,不过边界还是清晰的,而且也规则。

2019-04-06 17:35 ask89650842o3 追问

好的,复查是不是穿刺?听说有一种弹性成像检查,没有风险,是吗?

2019-04-06 17:37医生回答:

细针穿刺,做病理检查那是最好的,能够完全定性。不过这个检查是有创的。

2019-04-06 17:40 ask89650842o3 追问

哦,是指动了结节,有扩散风险呢,还是脖子上留疤?

2019-04-06 17:43医生回答:

首先说不会留疤。穿刺后,就能够明确性质。

2019-04-06 17:44 ask89650842o3 追问

那您说的有创是指什么呢?

2019-04-06 17:49医生回答:

有创的意思就是损伤型的。不和彩超ct检查一样,没有身体上损害和感觉。

2019-04-06 17:52 ask89650842o3 追问

穿刺会不会有癌细胞扩散的风险?穿刺后是良性的不用手术会不会影响未来的发展,或者因为穿刺而癌变呢?

2019-04-06 17:58医生回答:

穿刺后如果是良性,是没有什么风险的。否则见快进行手术治疗,受益也是最大化的

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2019-04-06 17:25:51 我要投诉

      你好,甲状腺结节是临床常见病及多发病,98%结节是良性结节,只有2%结节是恶性结节,建议进一步行甲状腺穿刺明确结节性质,如果是良性结节定期观察,如果是恶性结节需要手术切除治疗。

2019-04-06 17:42 ask89650842o3 追问

如果是恶性的,穿刺癌细胞会不会扩散?

2019-04-06 17:43医生回答:

您好,这个不会扩散的

2019-04-06 17:46 ask89650842o3 追问

好的,如果是恶性的,手术能治好吧?会不会复发?如果是良性的就只是观察,还需要治疗不?

2019-04-06 18:07医生回答:

如果是良性不需要治疗。如果是恶性手术治疗,一般不会复发的

疾病百科| 甲状腺结节

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