神经衰弱，失眠，很难入睡

      你好，根据你的描述，你说的这种情况可能跟很多因素都有关系，因为你现在已经45岁了，内分泌紊乱，包括更年期综合症都可以导致你失眠，还有就是生活压力，工作压力，人际关系，夫妻感情等等，你可以口服阿普唑仑片来促进睡眠。
      

      病情分析：
      神经衰弱是由长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋或者是脑力易疲乏的现象，但从你现目前的连接上来看，更年期的一些体征也会出现你类似的神经衰弱的迹象。
      指导意见：
      在日常的生活中除了服用谷维素之类的，药物适量补充大脑的营养物质，以及微量的元素，切忌肥腻，辛辣刺激的饮食，戒烟，戒酒，同时结合心理方面的疏导。