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大夫您好,我也是服用恩替卡韦两年了

男 | 40岁 悬赏10个健康币 2019-04-13 16:41:09 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 服用恩替卡韦两年,服用期间转氨酶病毒都正常。最近半年复查转氨酶正常,病毒从十的一次方到现在的十的六次方。半年里两次做耐药检测都是低于检测线。怎么回事啊?没耐药怎么一直有病毒啊?要不要换药啊?

医生回复区

宋红卫
宋红卫 副主任医师 擅长: 狂犬病,恐狂症心理疏导,艾滋病高危行为评估及恐艾心 帮助网友:9624称赞:8
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2019-04-13 16:43:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,恩替卡韦抗病毒治疗效果是比较好的,不易产生耐药。
      指导意见:
      建议服药期间注意休息,不要熬夜,清淡饮食,少吃辛辣油腻食物,忌饮酒,多运动,增强机体免疫力,保持好的生活方式,再复查看看,如果病毒量还在增高,可以考虑换药。

2019-04-13 16:47 ask90528265ah 追问

一直有病毒是什么原因啊?对肝脏影响大吗?还有一直有病毒会不会肝硬化啊

2019-04-13 16:51医生回答:

病毒复制活跃和你的机体免疫力有关系,肝功能正常,对肝脏影响不大,也不会肝硬化,一年可以做一次肝纤维化,甲胎蛋白,预防肝硬化,改变一下现在生活,增强机体免疫力,再复查乙肝DNA,如果还是在增高,考虑换药

2019-04-13 21:52 ask90528265ah 追问

提到换药有点怕,是不是换了替诺富伟如果再耐药就无药可换了?

2019-04-13 21:56医生回答:

恩替卡韦做的实验不是耐药的,抗病毒治疗药物有很多,不需要这么担心

曾宪蓝
曾宪蓝 吉安市中心人民医院   副主任护师 擅长: 支气管哮喘,慢性胃炎,肺结核,梅毒,结核,肺炎,胃 帮助网友:20730称赞:1
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2019-04-13 16:57:41 我要投诉

      你好,根据你的描述,一直在服用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗。如果乙肝DNA在递减,肝功能正常,需遵医嘱一直服用,不能擅自换药或者停用。平时注意休息,避免熬夜劳累,饮食清淡易消化,严禁饮酒,定期复查。
      

李万平
李万平 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 病毒型肝炎,艾滋病,精神分裂症,抑郁症等十大类型精 帮助网友:2579
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2019-04-13 17:02:07 我要投诉

      我建议你在用这种药物的时候,一定要坚持在服用一些保护肝脏的这个药物,它这种药物本身就有一定的这个副作用呢,所以说你不用保护肝脏的药物,对于你的这个病情也是有影响的。
      
      以上是对“大夫您好,我也是服用恩替卡韦两年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2019-04-13 17:01:07 我要投诉

      但一看替卡韦抗病毒治疗中,发生病毒学突破到10的6次方,要确定服药的依从性以及是否空腹服药,如果依从性良好,没有漏服药现象,服药前后两小时未进食,虽然未检测到耐药,仍然建议换用替诺福韦。
      

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