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宫外孕保守治疗第五天

女 | 40岁 2019-04-25 12:24:23 5人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 宫外孕保守治疗用了甲氨蝶灵第五天hcg从三千多升到五千多是保守失败吗

医生回复区

黄钟慧
黄钟慧 淮安市妇幼保健院   主治医师 擅长: 各种妇产科常见病多发病的诊治,尤其擅长各种高危人流 帮助网友:4211
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2019-04-25 12:37:29 我要投诉

      你好,正常宫外孕保守治疗复查hcg是逐渐下降的,hcg在上升估计绒毛活性高,b超包块小了没有?如果下次再复查仍然呈增高趋势,建议不要保守治疗了,还是今早手术好

2019-04-25 12:42 ask90550676r3 追问

第五天b超检查包块没有增大

2019-04-25 12:51医生回答:

可以继续用药观察,如果hcg持续增高,还是要注意的

苏兰珍
苏兰珍 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 卵巢囊肿,功血,子宫肌瘤,阴道炎宫颈炎,盆腔炎,宫 帮助网友:21297称赞:2
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2019-04-25 12:28:37

      病情分析:
      一般来说宫外孕保守治疗,血绒毛膜下降不是很明显,用甲氨蝶呤效果是很好的。
      指导意见:
      如果用了甲氨蝶呤,那个血绒毛膜促性腺激素还在上升很快的话,那么应该做B超检查,如果包含继续增大,必须要手术治疗。

2019-04-25 12:41 ask90550676r3 追问

第五天检查b超包块没有增大

2019-04-25 13:37医生回答:

血绒毛膜促性腺激素在升高,说明胚胎是继续存活的,实在不行,只有手术治疗。

闫红丽
闫红丽 正定县西柏棠医院   医师 擅长: 念珠性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、幼女外阴 帮助网友:32520称赞:827
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2019-04-25 12:28:45 我要投诉

      病情分析:
      hcg,在保守治疗后,治疗后需要隔天建倍,但是结果来看,您的数值反而翻倍增加,
      指导意见:
      你的hcg是没有下降,反而是增高了目前的情况,保守治疗可能失败了,需要你评估情况,或考虑手术治疗,
      以上是对“宫外孕保守治疗第五天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

耿叶盛
耿叶盛 安徽医科大学附属海螺医院   主治医师 擅长: 盆腔炎,尿路感染,宫颈糜烂,宫颈息肉。 帮助网友:3476
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2019-04-25 12:31:17 我要投诉

      病情分析:
      从临床治疗观察中发现甲氨蝶呤用药后,血HCG会有一个反弹升高的趋势,后面复查会下降的。
      指导意见:
      不知道你b超提示孕囊大小有多大,建议到第七天再复查,保守治疗也有失败的可能。

2019-04-25 12:39 ask90550676r3 追问

第五天的时候b超检查包块没长大

2019-04-25 12:40医生回答:

如果现在没有腹痛或者其他不适,可以过3天再复查血HCG。

2019-04-25 12:43 ask90550676r3 追问

好的谢谢大夫

2019-04-25 12:44医生回答:

嗯嗯不客气,如果都很好,包块也不会立即变小的,它吸收有一个过程。

史翠莲
史翠莲 主治医师 擅长: 各类流产、早产、妊娠剧吐、妊娠期高血压疾病、妊娠合 帮助网友:8092
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2019-04-25 12:37:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,宫外孕保守治疗,如果血hcg降低后再次升高,保守治疗可能失败。
      指导意见:
      建议你遵从医嘱,不论是保守治疗还是改用手术治疗,都要积极配合,放松心情,保持良好的心态。

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