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酒精性肝病,吐血及拉血,四肢无力,面色枯黄

男 | 52岁 悬赏10个健康币 2019-05-18 16:33:22 5人回复 来自

健康咨询描述: 去年有过肝腹水,继续喝酒,这几天出现严重吐血及拉血,现在在医院住院观察,医生建议明天出院,不清楚下一步怎么做

医生回复区

杨春光
杨春光 吉林医药学院附属医院   主治医师 擅长: 消化系统常见疾病,擅长传染性疾病及肝炎的诊治。 帮助网友:8987
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2019-05-18 16:35:26 我要投诉

      下一步要看一下有没有脾脏功能亢进。若有脾脏功能亢进或者门脉高压,可以对症用介入或者手术的方式进行治疗。另外一定要戒酒,如果不戒酒的话,所有治疗方案,效果都不理想。

2019-05-18 20:22 ask9098292542 追问

这是检查结果,接下来需要做哪方面的治疗呢

2019-05-18 20:54医生回答:

可以保肝,另外利尿,稳定肝功

孟利军
孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎肝硬化 帮助网友:18076
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2019-05-18 16:46:47 我要投诉

      你好,根据你的描述,年龄52岁,有酒精性肝硬化,合并有消化道出血,建议行胃镜检查,看看食管静脉曲张的程度,必要时通过内镜下套扎硬化治疗,另外平时一定要戒酒,祝生活愉快。

2019-05-18 16:56 ask9098292542 追问

这种情况是否适合送到戒酒中心,或者先解决吐血的症状?

2019-05-18 17:03医生回答:

这种情况建议先通过内镜下治疗,治疗和预防出血,然后再到戒酒中心进一步戒酒治疗。

王佳梅
王佳梅 朝阳市第二医院   副主任护师 擅长: 擅长肺炎,支气管炎,胃炎,胃溃疡,糖尿病,费力感染 帮助网友:11704
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2019-05-18 16:49:03 我要投诉

      已经出现了严重的酒精性肝损害,所以出院以后的第一步就是给病人戒酒治疗,最好到心理医院,或者是当地的康宁医院进行酒精戒断治疗。防止再饮酒引起肝脏进一步损害。
      
      以上是对“酒精性肝病,吐血及拉血,四肢无力,面色枯黄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2019-05-18 16:37:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,病人有长期的饮酒史,导致的肝硬化并出现了腹水。现在病人的消化道出血应当是食道静脉严重曲张破裂引起的。
      指导意见:
      医生要求出院,不知道现在病人还有没有消化道出血的情况?出院后一定要让病人戒酒,注意多休息,不要过劳,多吃新鲜的水果蔬菜,不要吃过硬,过热的食物。由于病人有严重的失血引起的贫血,所以多吃些补铁类的食物,如猪血,猪肝。也有必要服用铁制剂,比如琥珀酸亚铁片,维生素c片等。

2019-05-18 16:40 ask9098292542 追问

患者比较顽固,戒酒很难,以现在这种情况,是否适合送到戒酒中心?

2019-05-18 16:41医生回答:

现在的病情还不是太稳定,建议等病情稳定以后,再把病人送到戒酒中心。

2019-05-18 16:42 ask9098292542 追问

现在没有出血的情况,但医生说,以后还有出血的风险,请问有没有治疗方法防止以后再次出血

2019-05-18 16:49医生回答:

由于肝硬化造成了食管静脉的严重曲张,所以说是很有可能再出血的。在饮食上注意不要吃过硬过热的东西,在一定程度上可以防止再出血。也可以到医院去做手术治疗,做曲张静脉的结扎术或者是分流术。

2019-05-18 16:59 ask9098292542 追问

这种手术的费用大概是多少

2019-05-18 17:00医生回答:

这种情况需要住院后进一步的检查,只有各项指标适合做手术后才能做手术。所以说具体的费用,与住院时间长短有关,大约需要1~2万元。

2019-05-18 20:20 ask9098292542 追问

您看下做的检查,需要做手术治疗吗

2019-05-18 20:29医生回答:

从检查上来看,病人食道曲张病不是太严重,在饮食上注意,并且戒酒的话,暂时可以不用手术治疗。

2019-05-23 18:57 ask9098292542 追问

今天查了下乙肝,从结果上看,是否有乙肝的症状?

2019-05-23 19:01医生回答:

从你的检查结果来看没有乙肝。病人的肝硬化应该属于酒精性肝硬化。必须要戒酒。

华丽丽
华丽丽 医师 擅长: 食管炎、食管癌、胃炎、胃癌、胃溃疡 帮助网友:16795称赞:16
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2019-05-18 16:38:27 我要投诉

      病情分析:
      您好,肝病如果出现了腹水,就提示进入了失代偿期,预后就不好的。
      指导意见:
      建议你到肝病专科医院让医生详细评估一下你目前身体状态。平时注意饮食习惯,不吃辛辣刺激,干硬,粗糙,带刺的食物。
      

疾病百科| 肝病

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