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请帮忙!糖尿病足患者的求助

女 | 91岁 2019-05-20 23:55:53 2人回复 来自珠海市

健康咨询描述: 5月2日发现普通的药物清洗无法控制伤口,5月3日进行就诊检查,发现血糖20几,进行注射胰岛素和消炎药,5月5日脚趾开始出现变黑。现在左脚的第3/4/5根脚趾已经出现肌肉坏死,红肿已经向小腿蔓延,今天出现37.8度的发烧。


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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-05-21 00:40:27 我要投诉

      这种情况一般是下肢血管闭塞导致的,需要去医院住院治疗,局部要清洁换药,应用胰岛素把血糖控制好,应用抗生素治疗感染,还要改善循环药物治疗,如静滴前列地尔等药。不过年龄过大,可能预后不良。

2019-05-21 00:44 ask91014581c2 追问

国内有哪家医院的治疗水平可以的,有过成功的案例吗?

2019-05-21 00:50医生回答:

一般如果年龄在70岁以下可以考虑支架手术治疗,需要评估下肢血管闭塞的程度,一般是做下肢血管造影根据情况判断是否可以放支架,如果不能放支架可以考虑手术截肢。不过90多岁手术风险大,不管哪种治疗都要评估风险。一般省级大医院都是可以的。

2019-05-21 00:58 ask91014581c2 追问

老家在农村,说有过截肢的病例,没过2年患者就去世了!所以很担心

2019-05-21 02:37医生回答:

毕竟年龄太大,动脉硬化闭塞不会只发生在下肢,心脑血管都可能有严重问题,对于这些疾病所谓治疗只是延长生命,没有根治的办法。所有的治疗能够延缓两年左右已经已经算比较好的了。

张子顺
张子顺 夏津县中医院   主治医师 擅长: 急性气管支气管炎,慢性支气管炎,大叶性肺炎,脑梗塞 帮助网友:24776称赞:3
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2019-05-21 00:29:10 我要投诉

      病情分析:
      患者这种小血管的闭塞症状是无法逆转的。目前还是以控制血糖为主。
      指导意见:
      糖尿病并发症可以导致毛细血管的堵塞,这种堵塞是无法逆转的,严重的话是需要截肢治疗的。对于这种比赛,药物治疗是效果不好。

2019-05-21 00:40 ask91014581c2 追问

截肢后是否有成功的案例

2019-05-21 00:40医生回答:

主要是针对有血管的情况进行截肢。

2019-05-21 00:47 ask91014581c2 追问

会有重复性截肢的风险吗

2019-05-21 00:48医生回答:

如果血糖控制不好的话,是有可能再次截肢的。

2019-05-21 00:59 ask91014581c2 追问

很难抉择,不知道该不该进一步治疗,费用会很大吗

2019-05-21 01:32医生回答:

单纯截肢的话费用不是太大。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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