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地平类降压药牙增生,沙坦类头胀,换哪个好

男 | 64岁 2019-05-24 11:10:05 5人回复 来自营口市

健康咨询描述: 男,64岁,服用“硝苯地平控释片”4年,服药期间高压控制在140左右、低压80。一个月前出现牙疼难忍(牙龈增生),初期服用“人工牛黄甲硝唑”止疼见效,后期效果不佳,后期改服“乙酰螺旋霉素片”,因了解地平类降压药对牙齿有负作用,停药一周血压逐渐升至199。到营口市医院就诊血液检验项目血清肌酐、同型半胱氨酸、胱抑素C指数较高,医生开药“奥美沙坦酯氢氯噻嗪片”“酒石酸美托洛尔处”“叶酸片”,高压降至140左右,但出现头胀疼、眼胀不适等症状。该换什么类降压药?

医生回复区

曹丽玲
曹丽玲 枣庄市薛城区人民医院   主任护师 擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃镜、肠镜 帮助网友:6126
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2019-05-24 11:38:09 我要投诉

      你好!根据您的症状描述,结合您已经做的治疗情况。建议您到正规医院就诊,做一下全面检查,复查血压看看高低,抽血化验血常规肝肾功能检查,根据检查结果,进行全面评估,在医生指导下进行药物调整治疗。
      

安妍
安妍 忻州市中心医院   主任护师 擅长: 外科疾病如各种骨折、阑尾炎、胆结石、肠梗阻等常见疾 帮助网友:3137
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2019-05-24 11:42:13 我要投诉

      降压药具有扩血管作用,开始服药时也会出现头痛症状。无论属于哪种情况,患者均不应停用降压药。若头痛症状严重,可在医生指导下减小药物剂量或更换其他药物。随着时间的推移,绝大多数患者会逐渐耐受,头痛头晕症状会逐渐消失。
      

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-05-24 11:47:44 我要投诉

      高血压病,服用地平类有牙龈增生的副作用,沙坦类又头胀,这和你的体质有关,可以换用依那普利片10毫克,一日一次,美托洛尔12.5毫克,一日两次,因为你同型半胱氨酸高,所以叶酸必须吃,不能停用,同时戒烟戒酒,少盐少油,多锻炼。
      
      以上是对“地平类降压药牙增生,沙坦类头胀,换哪个好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

彭志伟
彭志伟 主治医师 擅长: 小儿感冒,小儿肠炎,流行性感冒,冠心病,脑梗塞,胃 帮助网友:4112
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2019-05-24 11:44:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,患有高血压,口服硝苯地平控释片四年,血压控制可,但是牙龈增生。改用沙坦类又头疼。
      指导意见:
      建议,可以口服β受体阻滞剂和ACEI类降压药,例如酒石酸美托洛尔片和依那普利片。低盐低脂饮食,避免劳累熬夜。
      

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2019-05-24 12:40:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是一位高血压患者,长期口服地平类降压药出现牙龈增生的副作用。
      指导意见:
      改服沙坦类降压药物后又出现头胀的不良反应。建议你改服马来酸依那普利片,或吲达帕胺片治疗。
      

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