牙齿上有黑色门牙掉了一颗

      从你拍摄的图片上来看，这种情况一般判断还是因为口腔卫生并不是很好，从而导致牙齿本身出现了龋坏，您的小孩现在5周岁，目前正是在换牙的时候，所以牙齿会出现松动，这种情况并不需要做特殊的处理，建议继续带小孩去口腔科把出现虫牙的牙齿补起来，避免牙齿烂得越来越深。
      

      口腔的保健要从幼儿开始。教会孩子学会早晚刷牙，饭后漱口很重要。你的孩子口腔保健工作做得不到位，因此牙齿上生长了牙菌斑。建议早晚刷牙，尤其是睡前不要吃糖。建议到医院口腔科就诊
      

      病情分析：
      根据描述和图片，建议及早到医院进行详细口腔检查，拍摄牙片，看恒牙胚的情况。
      指导意见：
      通过图片看到后面大牙也发黑了，建议及早到医院进行治疗。平时注意口腔卫生，每天至少刷两次牙，定期口腔检查
      
      以上是对“牙齿上有黑色门牙掉了一颗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！