健康咨询描述: 我曾经大剂量使用外源性雄性激素(每天50mg双氢睾酮)一个月,还有使用维A酸一个月,不知道哪个药损坏了身体。现在出现皮肤干燥,脱发,整个人像是老化了一样。我观察手背血管,如图红色圈内的血管,长期没有血液流通。我后来服用积雪苷片,说是这个药可以强化血管,在吃了这个药两周后手背小血管重新有血液流通,肉眼可以观察出。我的问题是:我可能有什么血管方面的疾病?我去看了血管外科,血管外科只要身体没有坏疽就不给看,我也检查了身体大动脉,也没有查出什么。但是我担心大量雄激素损坏了身体的小血管,因此导致身体血液循环不佳。有这个可能吗?
指导意见:
你好!根据你的病情介绍分析,如果只是大剂量的使用外源性雄性激素,一般只是扰乱身体的内分泌功能,导致内分泌物失调。一般是不造成血管的损害或是身体血液循环不佳。从照片上看,这只是手背血管增粗而已,没有什么特别的情况,可能是因为雄性激素原因皮下脂肪组织减少,使血管更明显。如果有什么不舒服则到正规医院内分泌科进一步检查。
大剂量雄激素会升高血压,还有会导致血红浓度过高因此可能会产生血栓。不知道是哪个原因导致血液循环障碍了。我吃了胰激肽原酶肠溶片,会感觉皮肤和脱发问题都有改善,但是一停药就不行,这表示肯定是哪里出了问题了。我看了很多科,他们都没有诊断出什么问题/
你说的这些问题也不导致血管的严重损害的,除了产生血栓,则不影响血液循环障碍的。而且你只是使用了一个月,也不是什么长期的使用。不知你是什么原因服用大剂量的雄激素?至于原发病则是到皮肤科进一步诊治吧。
使用外源性雄激素是因为我吃过保法止,出现了性功能障碍,后听信有同类问题的网友说雄激素可以改善性功能。我用雄激素也是参考说明书的。说明书上推荐的剂量可达125mg每天,当然这个剂量是给有雄激素缺乏的中老年人人使用的。我查过DIC,D-二聚体指标是阴性的。D-二聚体指标阴性可以排除血栓吗?如果是时间过长,血栓已经稳定,D-二聚体是不是就查不出来了?
D-二聚体只是个凝血功能的指标,不能确定是否有血栓形成。既然这些凝血功能的指标正常,则说明雄激素没有影响到凝血功能的问题。你也没有查到哪有血栓。这不必去担心吧。
可是身体就是有症状,表现为皮肤干燥、脱发,人好像老了一样,不是心理作用,因为我家里人都发现了异常。我还长期服用他达拉非,男科医生叫我服用的,我查了下,他达拉非可以引起cAMP水平升高,抑制细胞增殖,促进细胞分化,不知道是否和这个药有关系。我现在停用了他达拉非一个月,人感觉好点,因为不确定人恢复是否和我服用了改善微循环的药有关系。
他达拉非是磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性,可逆抑制剂,并非是雄激素。促进阴茎勃起的药物,并不影响全身的血液循环与血管增生的情况,也不影响血液的凝血功能的。
依据咨询者提供的文字信息和病变部位照片,初步诊断:雄激素性脱发。
建议:1.据手部照片所示静脉体表投影接近正常;2.体内雄激素升高可造成脱发和皮肤粗燥、皲裂;3.您可以可到公立医院内分泌科门诊和皮肤科门诊进一步检查治疗。
病情分析:
考虑为血管扩张的状况的发生,因过度的用药导致了血管处异常从而引发了上述症状出现。
指导意见:
建议需要进行血液科检查,并积极的行扩张血管及黏膜保护剂等药物系统的调理对症支持治疗等。
以上是对“我可能有什么血管疾病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血液科会做什么检查呢?我现在还吃胰激肽原酶肠溶片,吃这个药身体会好一点,皮肤不再干燥。但是只要一停这个药就不行了,像是血液循环出现了障碍。
需要积极的对症支持治疗,希望能够帮助到你。
温馨提示:
合理饮食,多吃一点含有非常丰富的铁、钙和维A以及对头发有滋补作用的食物。
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