健康咨询描述: 心肺功能正常,胸片正常,一氧化氮正常,气道激发阳性,能确诊哮喘么?吃了十几天的药和信必可,没什么效果,就停药了,也没什么影响。
支气管激发试验阳性,基本上可以诊断支气管哮喘的,请问有无咳嗽?有无呼吸困难?哮喘需要系统规范治疗,症状缓解也要坚持吸入吸入剂,通常需要吸入一周以上方能见效。平时注意脱离过敏原,避免受凉感冒,适当运动,增强体质。
不咳嗽,也不喘,也没有痰。
有什么不适,为什么做的检查
感觉胸闷气紧,呼吸不畅,胸口憋气,打嗝就舒服了,去医院做检查,心肺功能都正常,就是气道激发试验阳性,激发末有哮鸣音,消化这面是有返流性食管炎和慢性胃炎,还有心电图显示窦性心律过缓,所以不知道自己是怎么了,什么原因导致的胸闷憋气,
胃食管反流可引起咽喉炎、哮喘,建议积极治疗胃食管反流。
非常感谢大夫,我现在很担心,第一自己是不是哮喘,因为治疗哮喘的药副作用有点大,第二,就是什么原因导致的胸闷气短,因为去医院检查的时侯就是吃完饭后差不多一个小时,因为我现在感觉胸闷憋气的时候,第一是饿的时侯,第二就是吃饭和饭后一点时间,躺下的时侯最难受,坐着好一点,站起来走走就没什么感觉,稍微运动一下,感觉更好一点,太剧烈的运动就会稍微有点喘,特别剧烈的运动的时侯,一公里的长跑,感觉胸口气血翻腾的时候,会有哮鸣音
考虑有胃食管返流和哮喘,建议规范和系统治疗。
谢谢大夫,因为胃返流性已经确诊,我已经开始治疗,但是我还是比较担心哮喘这方面,有的大夫说可能哮喘,有的大夫说不一定是哮喘,我也很担心,不知道该怎么办,想问问大夫,就是怎么能够确诊或者排出哮喘,确诊了,认真的治疗,排出了也能少块心病。
不客气,反复发作胸闷、呼吸困难等,发作时有呼气相哮鸣音及支气管激发试验阳性等可诊断。
好的大夫,我明白了,我就是感觉胸闷憋气,呼吸有点乱,然后走动走动能打嗝就舒服了,这种情况肺里面没有哮鸣音这些杂音,但是气道激发试验是阳性,还有大夫,我之前去医院急诊,大概是午饭后一个小时左右,医生给输的甲泼尼龙和氨茶碱,晚上七点回家的时候,有感觉胸闷憋气,再去医院用特布他林和布丁耐得做的雾化,感觉好一点,回到家晚上又开始不舒服,我想问一下大夫,如果是哮喘的话,谢谢药也应该有效果,但是我感觉对我作用不大
需要长期吸入吸入剂,局部用药副作用小,通常吸入一周后方能见效。
根据您的描述分析,您目前支气管激发实验是阳性的,一般情况来说,支气管激发实验阳性可以诊断为支气管哮喘,建议您到当地医院呼吸科就诊,行过敏原检测,嗜酸性粒细胞检查,根据检查结果确定治疗方案。
心脏方面,做过心电图,心脏彩超,血压,血常规,心肌酶,肌钙蛋白,平板运动试验,都没问题,就是躺下休息的时候显示窦性心律过缓,也就是50左右。肺部做过胸片,一氧化氮检测,血常规,都没问题,气道激发试验阳性,不咳嗽,不喘,也没有痰。 消化这方面,做过钡餐造影,有返流性食管炎和慢性胃炎, 还有做激发试验那会有慢性咽炎和感冒
慢性咽炎和感冒的患者支气管激发实验不会阳性
小时候得过过敏性鼻炎,后来做过三年脱敏治疗,有将近二十年没有发做过,请问对这个气道激发试验有影响么,还有诊断出返流性食管炎和慢性胃炎之前,有几次胃反流的厉害,胃液返流到肺部和鼻腔里面,这个会不会对肺部有损伤,对试验有影响,因为我不咳嗽,不喘,也没有痰,下午三点医院急诊的时侯输液输过甲泼尼龙和氨茶碱,晚上七点回家的时侯又感觉胸闷憋气,又去医院,做特布他林和布丁耐得的雾化治疗,也就是稍微好点,第二天又开始难受,
没有影响的
谢谢了大夫,明白了,但是还有个疑问,那如果是哮喘的话,甲泼尼龙和氨茶碱,布丁耐的和特布他林都应该有效的,我使用的时候,感觉没什么特别效果,好一会,有感觉胸闷憋气,所以也一直疑问,自己是不是哮喘
不客气的。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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