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甲亢怀孕3个月能吃赛治吗

女 | 23岁 2019-07-27 20:30:23 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 之前一直吃丙基,现在三个月检查过了宝宝一切正常,医生建议我换回甲巯咪唑,一天吃一片。请问这个药量对宝宝发育会有影响吗?tsh一直不上升会影响甲亢治疗效果吗?


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-07-27 20:45:30 我要投诉

      首先游离甲状腺素已经明显降低,尽管促甲状腺素也降低这种情况,应该减少抗甲亢药物的用量。因为抗甲亢药物作用是抑制甲状腺素合成,最初先出现的是甲状腺素(T4)降低,而促甲状腺素以及ft3降低都会延迟,不管哪种抗甲亢药物,目前都应该减量应用。因为孕期甲减会影响胎儿发育,所以FT3FT4尽量维持在正常偏高的程度。目前可以小剂量服用优甲乐。孕早期一般只能服用丙硫氧嘧啶,孕中晚期可以改为甲巯咪唑。因为甲减对胎儿发育的影响比甲亢更严重,建议抗甲抗药物,尽量服用小剂量,甲巯咪唑可以服用5毫克。

2019-07-27 20:46 ask91090837s8 追问

tsh一直不上升是什么原因?

2019-07-27 20:50医生回答:

促甲状腺素是垂体分泌的促进甲状腺分泌甲状腺素的激素,甲亢治疗后甲状腺素T4最先降低,促甲状腺素的反应较慢。另外促甲状腺素受体抗体是在正常范围内,要结合甲状腺彩超,以及甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,综合判断是否是甲亢(格雷夫斯病或毒性弥漫性甲状腺肿)。

2019-07-27 20:52 ask91090837s8 追问

我之前是一天3片丙基现在减量到一天一片甲巯咪唑但是tsh每次都是低没有上升

2019-07-27 20:57医生回答:

根据甲状腺素的水平,目前是甲减,考虑促甲状腺素反应较慢,因为甲状腺素能够通过胎盘,所以甲状腺素对胎儿发育比促甲状腺素更重要,另外罕见的情况有垂体病变也会造成促甲状腺素降低。可以去另一家医院复查一下甲状腺功能,如果甲状腺素仍然偏低,建议适当补充甲状腺素。

2019-07-27 20:59 ask91090837s8 追问

好的谢谢医生

2019-07-27 21:00医生回答:

不用客气,再见。

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2019-07-27 20:40:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,你怀孕3个月,患有甲亢的疾病,先前服用丙基进行治疗,后来医生建议使用甲巯咪唑进行治疗。你担心这种药物对胎儿的发育有影响。
      指导意见:
      你好,根据您所说的情况,孕早期服用任何药物对胎儿有一定的影响,但影响的几率和程度是因人而异的,建议你定期做好孕期检查。

2019-07-27 20:45 ask91090837s8 追问

tsh一直都是低的会有影响吗

2019-07-27 20:59医生回答:

这种情况影响不大

2019-07-27 21:00 ask91090837s8 追问

谢谢医生耐心的解答

2019-07-27 21:14医生回答:

不用客气。

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2019-07-27 20:42:09 我要投诉

      一般这种情况下,他对于你怀孕这一方面影响都会给你降到最低的,所以说这个您不用太担心,建议你还是要尽快的给他做一下调整,不然的话他也会影响胎儿的发育的。
      以上是对“甲亢怀孕3个月能吃赛治吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-27 20:45 ask91090837s8 追问

我昨天刚刚去复查医生建议一天一片甲巯咪唑5周后再去复查tsh一直不上升会影响治疗效果吗

2019-07-27 20:46医生回答:

他在正常范围之内的话都没有问题。

2019-07-27 20:48 ask91090837s8 追问

目前胎儿没有任何问题我这次复查t4又低了之前是一天3片丙基

2019-07-27 20:51医生回答:

所以说这个时候你还是要尽快的来调整和治疗呀

2019-07-27 20:52 ask91090837s8 追问

好的谢谢医生

2019-07-27 20:55医生回答:

不客气,祝你身体健康

疾病百科| 甲亢

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