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我想问下大夫写的什么

女 | 30岁 2019-08-09 21:53:37 3人回复 来自大连市

健康咨询描述: 求助求助求助。我想知道病例本上大夫写的什么。因为没有在现场。不知道写的都是什么。


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医生回复区

丁新华
丁新华 吉安市第一人民医院   副主任护师 擅长: 各类阴道炎的护理,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌的护 帮助网友:10815称赞:1
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2019-08-09 21:57:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问现在患者有什么不适症状?目前你给拍的这个写的并没有什么,主要就是写的体检既往史,有过过敏史,青霉素过敏。
      指导意见:
      如果患者有什么不适症状建议可以到正规医院检查之后再给予药物治疗,因为对青霉素过敏,所以应用消炎药都要做皮试,平时要注意个人卫生。

吴长华
吴长华 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胃、肠、肝、胆方面疾病的诊断与治疗,对直肠及肛门、 帮助网友:23489称赞:1
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2019-08-09 22:14:48 我要投诉

      根据您提供的这个来看,这是一份门诊的一份病历记录。说的就是今天下午1:00。要求体检。以往身体健康,但是出现过对青霉素过敏的药物反应病史。其他的没有太多的信息记录。

刘艳
刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 擅长: 擅长妇产科常见病、多发病如滴虫性阴道炎,细菌性阴道 帮助网友:11269
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2019-08-09 22:01:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你拍的照片,医生大体写的是2019.8.9.13点,要求体检,LMP2019.6.24是指末次月经2019.6.24,既往体健,有药物过敏史(青霉素),由于你的照片没拍全,只能看到这些了。
      指导意见:
      根据这些描述,停经36天,首先应该考虑是否怀孕,如果没有怀孕,就需要根据彩超查子宫内膜厚度,黄体酮催经。
      以上是对“我想问下大夫写的什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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